中药催乳要辨虚实

蒲昭和

近年来，由于人们认识到母乳喂养的重要性，用母乳喂养孩子的妈妈开始增多。但不少妈妈在喂养中为乳汁不足（缺乳）而苦恼，于是选择了中药催乳。那么，有不少人存在疑惑：中药催乳是否有效？该如何使用？

按体质类型应用中药

我们通常把分娩2～3天后没有乳汁或乳汁偏少称为“缺乳”。中医认为，缺乳有虚实之分，催乳须辨证施药，方能见效。使用中药催乳当分清产妇体质属于哪种类型。

气血虚弱型  这种体质类型的母乳妈妈表现为乳汁少或全无，乳汁清稀，乳房柔软无胀感，面色少华，头晕目眩，神疲，食少，舌淡少苔等。用中药重在补益气血，一般可选黄芪、当归、川芎之类益气养血中药。代表方常以“通乳丹”加减，也可选择补血生乳颗粒、生乳汁、通乳丹等中成药（选其一种）。食疗一般可用黄芪、当归炖鸡或猪蹄炖花生等食用。

肝郁气滞型  这种体质类型的母乳妈妈主要表现为没有乳汁或乳汁少但较稠，伴胸胁胀闷，情志不舒，或有微热，食欲不振，舌质淡红，苔薄黄等。用中药当以疏肝、理气、通络为主，常选中药有柴胡、王不留行、漏芦、通草、豬蹄、丝瓜络等。代表方宜用“下乳涌泉散”加减，也可选乳泉颗粒、逍遥丸等疏肝理气中成药。食疗可用通草、丝瓜炖瘦肉或以无花果、黄花菜合炖猪蹄，效果也不错。

痰湿较盛型  这类缺乳者体型较胖，且有乳房胀痛乳汁少，胸闷头昏，不思饮食，大便稀溏，苔白腻等表现。中药则以陈皮、茯苓、漏芦、薏苡仁等健脾祛湿的中药为主，也可酌情选用二陈丸、参苓白术丸等成药。食疗用红豆或薏米煮粥食用，也有一定效果。

另外，乳汁不足还可能是乳腺炎（乳痈）引起的，这与乳腺管不通或发炎有关，其表现多有乳房胀硬、红肿、掀热或身热口渴等。可用鹿角霜9克、蒲公英30克（单用亦可）煎汤内服，1日2次，效果较佳。或者用白芷研粉加食醋调匀敷于患部，也能起到解毒消肿、畅通乳腺的作用。

催乳时注意事项

1.催乳时间要把握。一般产后半小时应“开乳”，如发现乳汁不足，应在产后3天内或更早使用中药催乳，食疗宜产后第1天进行为好。

2.生活调理要重视。情绪不佳易致肝气郁滞，会影响乳汁分泌。产后要保持心情愉快，别动辄发怒生气。同时要保证睡眠，做到劳逸有度，适量活动。

3.饮食有忌。饮食以清淡为主，又要注意营养搭配。可常吃一些有助于通乳的食物，如木瓜、花生米、黄花菜、黄豆芽、茭白、莲藕等。注意别盲目大补，不要吃辛辣燥热的食物，否则会上火、生痰生湿，影响泌乳。

4.自我按摩助催乳。中药或食疗结合按摩，催乳效果更好。做法是左乳用右手顺时针按摩，右乳用左手逆时按摩，次数各按30次，每天做2次。