Meek植皮与邮票皮植皮对大面积烧伤患者创面修复效果比较研究

王基建，彭建委，周丹丹

（周口市人民医院 烧伤科，河南 周口，466000）

烧伤是因热液、高温气体、火焰或炽热固体可引起组织严重受损，烧伤主要累及皮肤或黏膜，严重者可对皮下组织及皮下黏膜造成损伤，大面积烧伤者皮肤原有的再生系统被破坏[1]。目前对于大面积烧伤的主要治疗方法多以削痂术将坏死的组织去除后植入新的皮片以覆盖创面，但大面积烧伤患者自体皮源有限，如何以较少自体皮源修复大创面是近年研究的热点[2]。Meek植皮与邮票植皮均为临床上常用的大面积烧伤患者创面修复方法，两者均被报道可用于大面积烧伤，但关于两种术式如何选择目前尚未形成共识[4]。本研究就两种修复方法大面积烧伤患者创面修复效果及对血管紧张素Ⅱ、炎症因子水平的影响进行分析，以期为临床上大面积烧伤患者创面修复方法选择提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年3月至2019年6月在我院接受治疗的大面积烧伤患者76例进行回顾性分析。纳入标准：①烧伤面积占体表面积30%及以上；②烧伤程度在深Ⅱ度烧伤及以上；③经抢救存活，神志清醒，可配合治疗。排除标准：①合并全身脏器功能障碍者；②妊娠期及哺乳期妇女；③合并糖尿病的患者；④全身感染、凝血功能障碍或内分泌严重异常者。根据患者接受治疗方式的不同将其分为2组，各38例。对照组男21例，女17例；年龄19-58岁，平均（41.26±6.02）岁；烧伤面积33%-54%，平均（45.15±4.02）%；烧伤类型：高温液体烫伤17例，火焰烧伤18例，化学烧伤3例；烧伤至入院时间2-7h，平均（3.18±1.04）h；……