“非手术面部换肤”可行吗

徐培杰

在永葆青春这件事上，女性朋友是永远都会不惜重金的，但凡和抗衰老、祛皱、改善下垂这几组词沾上边的产品，众多女性趋之若鹜纷纷尝试。这几年兴起的热玛吉、热拉提、超声刀……因声称是无创抗衰技术，更是得到女性朋友的青睐。那么，这些花费不菲的项目，究竟值不值得做呢？你又适合哪个呢？

事实上，这些医美新技术已经在不少三甲医院的整形外科里广泛应用，它们有一个共同的目标——帮助想要“减龄”、追求年轻的你一起与衰老抗争。

衰老是一个自然过程。随着机体老化，我们皮肤中的胶原纤维会逐渐减少，皮下的韧带松弛、脂肪垫下垂，先是出现皱纹、皮肤质量变差、各种色素斑沉积，逐渐中上面部开始凹陷，最后下面部组织堆积。为了应对这些问题，医疗专家发明了各种手术、填充技术，近年更是兴起了一种称之为“非手术面部换肤”的技术。

“非手术面部换肤”就是利用非手术的医疗技术让皮肤紧致，提升面部组织，从而年轻化。它的优势就在于，不侵入皮肤，就能让皮肤焕然一新。这是怎么做到的？其实就是依靠热量来改善皮肤和皮下的胶原组织，目前主要依靠光、电、声3种方式来實现。接下来，我们就为大家逐一展开来讲。

“光”——激光美容

激光在医学领域的运用范围非常广泛，它是医学治疗的一部分，而美容只是它其中的一部分作用。激光美容是基于“选择性光热作用”的原理，即不同波长的光可以被不同的皮肤组织吸收，产生各自的效果。激光技术现在主要用来治疗最浅层的皮肤问题，比如毛孔、痘印痘坑、色斑、皱纹等。现在一些美容机构主打的光子嫩肤、皮秒、像素激光、白瓷娃、彩光等项目，都属于激光美容的范畴。

“电”——热玛吉、热拉提

说到电技术，我们在开篇提到的热玛吉、热拉提就要登场啦！它们实际上属于射频技术。

由于阻抗原理，射频能比激光到达更深的组织，即能达到真皮层及浅筋膜层。具体来说，在射频中，借助立体加热结合不同组织阻抗特性，我们可以选择性地对准富含胶原的组织加热，从而立即使胶原纤维收缩、变性；同时激活纤维组织母细胞，产生新的胶原纤维和弹性纤维。这种胶原束的重建和新胶原的产生一直会持续几个月。

正是基于上述原理，射频能够改善皮肤弹性，提升面部和颈部紧致度，还有轻微的溶脂塑形效果。而且在刚做完的6个月内效果会越来越明显，能真切地感受到自己在“逆生长”。一个疗程的射频换肤通常能使面部的年轻化维持1年以上。相较于手术，很多人更青睐射频，是因为它不需要恢复期，且具有不留疤痕、副作用小等优势。只是会在治疗的时候感到烫，有的患者在治疗后会出现面部短暂红肿的小问题。

有人可能要问，热玛吉、热拉提有区别吗？虽然热玛吉和热拉提都有一个“热”字，都是通过热作用抗衰除皱，但如何产生热，热如何作用，其实大不相同。热玛吉（Thermage）从2002年进入市场至今经历了5次更迭，其中第三代产品热玛吉CPT，也就是国内的第四代热玛吉，于2015年8月获得国家药品监督管理局（NMPA）的认证。热玛吉采用的是单极射频，对皮肤由外向内大面积加热，利用专利探头直接作用于真皮层，刺激大量胶原蛋白增生，让皮肤即刻紧绷，在治疗2～3天之后，这种紧绷感会消失，进入胶原增生和重构阶段，皮肤紧致效果会在3个月左右开始越来越明显。而热拉提是通过极性水分子旋转摩擦产生热效应，热能产生是由内而外的，对皮肤组织的加热效率大大加强，抗衰效果更佳且明显持久；同时，热能作用脂肪层还能提高脂肪代谢酶活性，快速祛除赘余脂肪，这也是其他抗衰项目无法实现的。所以，热拉提更适合消瘦型皮肤松弛下垂、脂肪型皮肤松弛下垂、单纯脂肪堆积及抗衰维养的求美者。不过这两个抗衰项目并不冲突，结合起来的效果会更加理想。一般情况下，可先热玛吉眼周+面部治疗一段时间后，再结合热拉提来增加紧致提升效果，并且还能明显延长效果的维持。

但不管是做热玛吉还是做热拉提，都要看清楚医院的资质，尤其是热玛吉，操作者不仅要取得执业医师资格证，还得有热玛吉的操作资格证，目前该资格证需要通过热玛吉官方培训考核后获得。一般的美容院是没有资格做的，一定要记清楚这一点。

“声”——超声刀

所谓的“声”指的就是超声刀。超声刀作用的部位更深，能直接“一枪”打到筋膜层，强效提拉皮肤。不过介绍再多也没用，因为在中国内地，超声刀还没有得到审批，所以正规医美机构是不可能给大家提供这个项目的。

需要指出的是，以上“非手术面部换肤”技术一般适合衰老程度轻至中度或者年纪较轻者，如果是年纪较大或者想让皮肤彻底焕然一新，还是需要选择手术治疗——换句话说，手术目前仍然是最传统、最能保证效果的治疗方式。其中，能同时改善面部皱纹、凹陷和皮肤功能下降的最好方法就是自体脂肪填充术。自体脂肪因其拥有来源充分、无排异反应且术后形态自然等优点，成为理想的软组织填充材料，能明显改善面部皱纹和凹陷。此外，脂肪组织中的脂肪干细胞能发挥再生作用，刺激成纤维细胞分泌胶原蛋白，修复基底层细胞，改善皮肤的整体肤质。传统的自体脂肪移植技术，常因移植后肿胀时间长、较高的吸收率或坏死硬结等原因现在已限制其临床应用；目前最为推崇的是脂肪干细胞胶技术（SVF-gel技术）。脂肪干细胞胶是在普通脂肪的基础上，通过纯物理方法处理后获得的凝胶状产物，每10毫升的普通脂肪最终只能得到1毫升的脂肪干细胞胶。

最后，我们要特别提醒的是，想要变美的你千万要选择正规医院，不要轻信一般的美容院、美容会所。因为无论是“非手术面部换肤”还是传统手术，整形美容技术总体而言较为复杂；无菌条件要求很高；且操作医师必须要有一定的资质与专业技术，尤其是美容整形术中需要麻醉，只有正规医院才能提供完善的生命支持体系。