试管婴儿胚胎移植后应注意什么

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.059

在生殖技术中最关键的一步，也是最后一步，就是婴儿的胚胎移植。在做完手术之后，就是静静的等待孕期的到来，在这大约半个月的时间内，准妈妈的心理压力很大，但做完胚胎移植之后需要注意一些什么呢？很多人擔心自己的休息时间不够，也有的人认为在手术之后就要吃富含营养的食物，胚胎早期的发育需要多少营养？本文为大家讲解试管婴儿胚胎移植后的注意事项。

1  饮食

在胚胎移植之后需要注意一些饮食，不需要大养大补，所以也不需要改变正常的饮食的方法。主要是要选择自己喜欢吃的食物，其次再选择健康的食物，在此基础上平衡调节。其实在胚胎移植之后，在饮食上没有过多的讲究。

1.1注意吃一些容易消化的食物

因为移植之后，大多数时间都在休息，运动量过少。肠道消化食物的速度就会变慢，肠蠕动的活动减慢，容易造成大便不通畅。所以要选择一些容易被消化的食物，多吃水果蔬菜，选择一些纤维含量较高的食物，避免刺激性的食物。

1.2避免出现拉肚子的症状

在做完胚胎移植之后，避免着凉或者吃一些刺激肠胃的食物，严禁抽烟喝酒。不吃生冷的食物例如：雪糕、冰淇淋、香瓜、西瓜、碳酸饮料、生鱼片等，防止腹泻情况发生，另外要注意饮食的卫生。如果有一些不是本地的患者来接受治疗，要吃一些清淡的饮食，要避免出现水土不服的现象。

1.3避免过敏原

要远离一些让自己过敏的食物，比如海鲜、啤酒。例如对花粉过敏的人群，要尽量远离花粉较多的场所，避免在春夏季节去公园散步。如果对动物的毛发过敏，就不要接触小动物。

1.4选择富含蛋白的食物

促排卵药物会对卵巢有过度的刺激。患者初期会感到腹部不适，要多吃一些高蛋白的食物，比如：大豆、鸡蛋、鱼、鸡肉、牛肉、羊肉、牛奶等，每天控制摄入蛋白质的量，蛋白质每天的摄入量大概为1.5～2克/千克，同时也要选择容易被消化的食物，也要控制少吃多油多盐的食物。

2   胚胎移植后需要做的处理

2.1做完胚胎移植之后的患者要躺床上休息一个小时，注意保持尿液的排出。

2.2如果雌激素含量过高，则不利于胚胎的着床，胚胎移植之后的患者要注射黄体酮，连续注射半个月即可，一次四十毫克，每天可注射两次。

2.3避免性生活。

2.4在胚胎移植后的一个月要做检查，查看子宫内是否有心脏搏动的胎囊，如果有，则认为妊娠成功，如果发现两个活胎，需要进行减胎术，超声波检查的时间不要太长。

2.5如果没有妊娠的情况，在停止用药的一段时间后会迎来月经，如果很长一段时间没有来，则需要到医院进行检查。

3  术后指引

3.1按时准确的用药：胚胎移植手术需要黄体的支持，比如肌肉注射、阴道用药都要在医生的指导之下正确使用。

3.2手术后的半个月，胚胎关键的着床时期，不要过度劳累，减少大幅度的运动，早睡早起，不会影响正常的生活，不要每天躺在床上不运动，正常的排尿和排便不会影响到胚胎的稳定性。

3.3避免焦虑和不安，保持愉悦的心情和健康的心态是最重要的，如果心情长时间处于焦虑和不安的状态之下，会引起身体内的一系列激素变化，神经的激素调节不利于胚胎的发育，所以要尽量保持开心的状态。不孕不育症给夫妻双方都带来了很大的心理压力，有一部分人对试管婴儿技术不够了解，加重了心里的负担，甚至有些在做了胚胎移植手术之后的准妈妈会出现抑郁症和焦虑症的情况，其实这种担心和焦虑都是不必要的，胚胎移植的技术目前成功率很高，大概会有一半以上的患者都能成功胚胎移植，通过一段时间的着床，很多患者都可以实现生小孩的愿望。即使有失败过的患者，或者经历过流产等，也不要灰心丧气，失去信心，要相信通过治疗之后最终会获得成功的，要学会调整自己的心态。如果工作的负荷不是太大，建议接受胚胎移植手术后可以继续上班。把自己的注意力转移到其他地方，使身体和心情能够得到放松，可以大大提高试管婴儿的成功率。如果工作强度很大，而且经常熬夜，并且会接触到有毒有害物质患者，建议提前休息为好。

早期怀孕的准妈妈都会有恶心、呕吐、食欲不振、疲倦、烦躁等症状，据研究表明，在做完胚胎移植手术之后，适当的运动量有利于胚胎的种植和着床发育，妊娠的几率大大提高，但由于卵巢的体积增大，不建议进行运动量较大，或者幅度过高的运动，否则会导致胚胎的移位。

4  长时间卧床的危害

在早期的试管婴儿技术中确实是提到了要让患者在做完手术之后卧床休息，避免活动的，而且建议患者全天卧床休息，减少胚胎排出体外的可能，但是此后的研究表明卧床休息的时间与胚胎妊娠率并不相关。

因为有的患者害怕胚胎流出体外，所以长时间卧床不起。这样会造成心理的负担，不利于胚胎的着床，试管婴儿的成功率绝大多数决定于心理治疗。长时间的卧床休息会影响宫腔血液，不利于子宫的血液循环。从而影响了胚胎的着床，而且长时间压迫身体，导致肌肉疲劳，比如腰酸、背痛。长时间的不活动容易引起尿路感染，下肢静脉血栓。因为患者长时间不运动，血液循环会变慢，膀胱充盈容易导致膀胱收缩无力，同时也会引起便秘症状的发生。只要保持正常的生活，避免剧烈的运动，就会改善血液循环，增强免疫力，避免内分泌失调。

作者简介：

孙艳红（1981.03.12-），女，本科，四川，副主任医师，主要研究方向：不孕不育试管婴儿辅助生殖。