基于网络药理学探讨土茯苓治疗发热的作用机制

徐 炎韩 晶任晓婷王 雷王钇杰刘 良姚 博王中天孙丽平

(1.长春中医药大学,长春 130117; 2.长春中医药大学附属医院,长春 130021)

发热是最常见的疾病指征之一,也在世界范围内医疗咨询的首要原因[1]。儿童因为其“纯阳之体”、“阳常有余,阴常不足”的生理病理特点,较之成人更容易罹患发热性疾病[2]。据统计,以发热为主诉就诊的患儿约占儿科门诊量的24.7%[3],主要表现为腋温超过37.3℃、肛温超过37.7℃、口温超过37.8℃,部分严重疾病治疗不及时可引起热性惊厥、神经系统损伤、残疾甚至死亡[4]。所以,在发热初期或者低热期有效控制体温,对保护儿童神经系统及治疗原发疾病都有巨大好处。

国医大师王烈教授经60 余年临床实践,发现土茯苓不仅可以治疗痛风[5]、皮肤病[6]、心血管病[7]等疾病[8],其在治疗各种原因引起的发热也有良好效果,每遇发热患儿,方中增加土茯苓清热,药到病除,效如桴鼓。

因发热有50%为感染性因素引起[9],本研究着重探讨感染性原因引起的发热,探索五个感染性疾病:细菌性肺炎、急性扁桃体炎、急性下尿路感染、外阴阴道炎、细菌性腹泻,可覆盖大多数儿童发热的病因。其中细菌性肺炎是全球严重的健康问题[10],是造成儿童死亡的首要因素[11];急性扁桃体炎是儿童及青少年的常见病和多发病,极易引起风湿热、肾炎、心肌炎等并发症,扁桃体过度肿大可造成呼吸困难,引起呼吸暂停而危及生命[12];急性下尿路感染是最常见的泌尿系统疾病,可引起菌血症、败血症、肾周脓……