厄贝沙坦联合美托洛尔在慢性心衰中的治疗效果观察

曹斌

【摘 要】目的：本研究分析对慢性心衰患者使用厄贝沙坦联合美托洛尔的治疗效果。方法：从2019年1月开始收集患者，到2019年12月结束，共收集70例我院收治的慢性心衰患者，对患者进行编号，并随机进行抽取，分为观察组和对照组，对照组35例，用美托洛尔治疗，观察组35例，用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗，分析两组的治疗效果、以及心功能水平。结果：观察组的治疗效果优于对照组（P<0.05），心功能水平优于对照组（P<0.05）。结论：对慢性心衰患者使用厄贝沙坦联合美托洛尔，治疗效果明显，有效改善患者心功能水平，临床疗效确切，因此可以在临床广泛应用。

【关键词】慢性心衰;厄贝沙坦;美托洛尔;治疗效果;心功能水平

【中图分类号】R541.61【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0111-01

多数心力衰竭都是慢性疾病，所以又称为慢性心力衰竭，但是分为慢性稳定期和急性发作期，它是由其他疾病在缓慢的发生发展过程中，最终引起的心脏扩大导致的心衰[1]。少部分疾病也会引发急性心衰，比如急性瓣膜病、外伤后瓣膜撕裂等，但情况较少，大部分心力衰竭都是由慢性疾病引起[2]。慢性心衰是临床常见的心血管疾病，发病率较高，且严重影响患者的健康，因此需要进行有效的治疗，临床多使用药物进行治疗，本研究分析对慢性心衰患者使用厄贝沙坦联合美托洛尔的治疗效果。

1 一般资料

1.1基本资料

从2019年1月开始收集患者，到2019年12月结束，共收集70例我院收治的慢性心衰患者，对患者进行编号，并随机进行抽取，分为观察组和对照组，观察组35例，19例男，16例女，患者平均年龄（53.26±1.12）岁;对照组35例，22例男性，13例女性，患者平均年龄（54.01±1.18）岁。两组患者在性别、年龄上有可比性（P>0.05）。纳入标准：均符合慢性心衰的诊断标准，并配合本次研究;排除标准：其它类型心脏疾病，器官功能障碍，恶性肿瘤，精神性疾病，药物过敏史，无法配合本次研究。

1.2研究方法

对照组用美托洛尔：口服琥珀酸美托洛尔片（阿斯利康制药，国药准字H20140780，规格47.5mg），每日一次。每次一片。

观察组用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗：美托洛尔与对照组相同，并配合口服厄贝沙坦（赛诺菲 （杭州）制药，国药准字H20040494），起始剂量为0.15g，一日1次.根據病情可增至0.2g，一日1次。

1.3观察指标

分析两组的治疗效果（显效：临床症状消失，心电图恢复正常;改善：临床症状改善，心电图好转;无效：临床症状未变，心电图未恢复）[3]。以及心功能水平。

1.4统计学处理

用SPSS20.0软件处理数据，计数试验结果用n%表示，χ2检验，计量试验结果用-x±s表示， t检验 P<0.05为试验有统计学差异。

2 结果

2.1两组治疗效果比较

观察组的治疗效果94.29%比对照组68.57%要好（P<0.05），见表1。

2.2 两组心功能水平比较

观察组治疗后心功能水平比对照组要更优（P<0.05），见表2。

3 讨论

慢性心力衰竭是指在心力衰竭过程中缓慢发病，包括长期的高血压、糖尿病、心肌病、冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足、心绞痛等导致心脏功能逐渐出现了不能应付日常活动的情况。是心脏疾病的终末期表现，也是最主要的死因。药物治疗是主要的治疗方法。

本次研究，用厄贝沙坦联合美托洛尔，治疗效果94.29%，治疗效果显著，改善心功能水平。美托洛尔属于β受体阻滞剂的一种类型，主要是降低交感神经张力，降低心肌耗氧[4]。厄贝沙坦是血管紧张素Ⅱ（AngiotensinⅡ，AngⅡ）受体抑制剂，能抑制AngⅠ转化为AngⅡ，能特异性地拮抗血管紧张素转换酶1受体（AT1），通过选择性地阻断AngⅡ与AT1受体的结合，抑制血管收缩和醛固酮的释放，产生降压作用[5]。两种药物联合使用达到治疗效果，改善心功能等作用。

综上所述，对慢性心衰患者使用厄贝沙坦联合美托洛尔，治疗效果明显，有效改善患者心功能水平，临床疗效确切，因此可以在临床广泛应用。

参考文献

[1] 吕斌. 厄贝沙坦联合螺内酯在慢性心衰中的应用效果及对患者心功能的影响探讨[J]. 实用心脑肺血管病杂志， 2018， 26（S2）：20-22.

[2] 余晗俏， 俞章平， 李超，等. 厄贝沙坦氢氯噻嗪早期联合美托洛尔治疗老年心力衰竭患者的疗效及安全性[J]. 中华老年医学杂志， 2019， 38（8）：844-847.

[3] 张挺. 厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的疗效观察[J]. 医学信息， 2018， 460（05）：133-135.

[4] 王玲. 厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的效果观察[J]. 中外医学研究， 2018， 016（020）：168-170.

[5] 王辉. 厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的疗效观察[J]. 中国保健营养， 2019， 029（002）：33.