浅谈临床技能中心在高等医学院校中的建设与发展

盛朋飞 陈思羽 杨琦琦 李帅

摘要：临床培训是高等医学院校开展教学的重要形式。在高等医学教育技术不断进步的背景下，临床技能中心的建设与发展在医学教育中的作用越来越重要。为满足高等医学教育需要，培养更加优秀的医务人员，高等医学院校需要投入大量资金，积极运用先进技术推动临床技能中心的建设与发展。基于此，本文探讨了高等医学院校临床技能中心的建设和发展趋势。

关键词：临床技能中心;高等医学院校;建设;发展

二十一世纪临床医学教育课程体系和内容改革要求重视医学生临床综合技能的培养。而在高等医学院校教育的持续发展的背景下，临床技能中心成为培养医学生实践临床操作技能综以及临床思维的重要平台。临床技能中心给了医学生整合基本的医学和临床专业知识，提高临床实践能力的机会，因此，本文主要针对高等医学院校临床技能中心的建设与发展进行了探讨。

1.高等医学院校临床技能中心的建设

1.1建立临床技能中心管理制度

近些年来，随着我国高等医学院校管理水平的提升，很多院校已经在加大临床技能中心的建设力度。如何有效利用标准化的管理方法管理临床技能中心，充分发挥其作用是摆在高等医学院校面前的首要问题。为了提高临床技能中心管理水平需要建立和完善相应的规章制度，例如临床技能中心实验室管理制度，设备管理制度、安全管理制度等规则。

首先，本着“专管公用，对外开放”的原则建立学校实验室的集中管理责任制，逐步推行资源共享的开放型管理模式。其次，由临床技能中心主任全面负责临床技能中心的建设与发展，临床技能中心下设：诊断实验室、内科实验室、外科实验室、儿科实验室、模拟手术室等，每个科室均由具有优秀管理能力和丰富教学经验的老师在临床技能中心主任的领导下进行管理。最后，建立完善的岗位责任制以及实验室管理制度，明确实验室老师、实验室技术人员的工作职责。结合临床技能中心的实际情况采取科学合理的安全环保措施，以提高临床技能中心管理水平。

1.2建设和管理人才队伍

高素质的人才队伍是高效管理临床技能中心的前提，临床技能中心人才队伍的建设和科学管理可以从以下几个方面入手：

（1）建议学校应该派遣临床经验丰富、教学能力强的教师在临床技能中心任教，负责培训所有的临床技能中心教师，确保各项技能操作的标准化。同时吸纳优秀的高级实验技术人员来充实临床技能中心的实验教学和技术岗位，提高临床技能中心人才队伍的综合能力，提高临床技能中心实验教学水平和实验室管理水平，并最大限度地发挥实验室的教学作用;

（2）要求实验技术人员熟练掌握基本理论和操作知识，熟悉设备的使用方法并具有良好的实验教学技能;

（3）高等医学院校应该定期对临床技能中心的教师和附属医院教师进行培训。 组织学术讨论，促进校内、外教师的交流，鼓励在职实验室技术人员不断提升自己的能力。

（4）积极鼓励实验技术人员和在职教师与当地医疗机构合作，开展临床科学研究活动，并在项目研究过程中提高自我。

1.3设备设施的建设和管理

高等医学院校临床技能中心的建设宗旨是让学生掌握临床实习需要的实践技能，发展其临床思维能力，提高临床教育的质量。临床技能中心使用的设备包括（1）智能综合生理模拟人iStan系统，该系统能逼真模拟很多临床病症，讓学生能够采用体格检查、辅助检查等方式来诊断和治疗疾病，从而为学生的临床实习打下坚实的基础.（2）心肺腹部听诊训练系统和心肺复苏模型。可以使学生更好地掌握心肺复苏的基本技能，学生能听到正常的心肺呼吸音也可以听到异常的心音，肺呼吸音，并通过心肺复苏模型进行反复地听诊训练。这些高科技设备为培养学生的临床技能提供了很大的助力。因此，要重视设备设施的建设和管理，临床技能中心的所有设备都要安排专人管理，遵循“专管共用，对外开放”的原则，统一管理设备设施地使用和存放，有效保证设备的利用率。昂贵设备设施应该在专人指导下使用。从购买、使用到维护整个环节，所有设备都要集中管理，临床技能中心有权根据需要调用设备，同时设备应定期进行维护，及时解决设备问题。

1.4教学模式的建设和管理

随着各种新型模拟训练设备的迅速发展，医用临床技能训练方法发生了根本变化。临床技能中心的教学模式包括以下几种教学方法：

（1）通过讲座的方式传授学生知识和技能;

（2）以学生为临床技能中心的开放教学方法，临床医学实验和技能培训，进行基本的实验指导，将临床科学研究结果的设计纳入实验教学内容，提高学生的学习、学术和创造能力，同时提高学生的实用技能。除完成教学任务外，还可以向学生开放实验室，便于学生随时开展课后练习，提高学生的临床操作技能。

（3）PBL教学方法。根据实际案例，基于问题使用临床技能中心实验平台，选用适当的实验方法进行实验，并结合对病史、症状、各种实验结果的分析判断制定适当的医疗计划后，临床技能中心可以为学生、附属医院低年资医生提供实践培训，并为外部基层医生提供临床培训、急救培训。

2.高等医学院校临床技能中心的发展趋势

2.1虚拟仿真教学系统的应用

研究表明虚拟现实技术在高等医学教育中的应用可以有效激发学生的学习热情，增强他们的独立学习能力，提高学生的临床操作技能。虚拟现实技术的发展每天都在变化，将其应用于临床教学是未来医学教育发展的一大趋势。当前成熟的虚拟仿真教育系统包括：

（1）虚拟临床思维培训系统，虚拟化特定的临床诊治方案，模拟整个住院过程，有助于培养医学生的临床思维能力;

（2）PACS（图像存档和通信）教学系统，虚拟X射线、CT、MR等检查过程，可以随时获取具有代表性的临床病例图像数据用于教学。

（3）虚拟穿刺教学系统，虚拟的临床穿刺手术操作环节和标准的临床手术程序，帮助学生更好地掌握穿刺手术操作防范，为他们今后开展实际的医疗手术，奠定坚实的基础，

（4）虚拟仿真手术训练系统。可以模拟手术环境，包括手术台、手术灯、手术器械、人体模型、器官等。

（5）院校可以结合自身实际情况有选择地使用虚拟仿真教学系统，逼真模拟临床环境。

2.2信息化管理建设成为主流

随着Internet+，云计算，微信平台等现代信息技术和工具地不断发展和完善，临床技能中心的教育模式也在不断发展。使用这些信息技术和工具可以更加高效地管理临床技能中心的设备和实验室，提高资源利用率，有助于培养学生的自主学习能力。因此，为了更有效地提供临床教学服务，临床技能中心应该加强信息化建设，建立实用、规范的信息管理模式。院校可以参考其他院校、组织的经验，建立自己的临床技能中心信息管理系统。首先，可以引进最新的信息管理软件，由院校临床技能中心负责采购信息管理软件或自行开发，并组织专家为随后的管理技术信息问题提供技术支持。 其次，和软件公司合作对临床技能中心的管理人员开展信息化管理培训，提高管理人员的信息化管理能力，组织临床技能中心管理人员与其他大学开展交流学习。最后，建立相应的奖励机制，以有效调动临床技能中心的管理人员和教师的工作积极性，例如根据工作的实际表现给予相应的奖励和待遇。

结语：综上所述，临床技能中心是高等医学院校教学体系不可缺少的重要组成部分。因此，院校要加强临床技能中心的建设，制定合理的临床技能中心管理制度，加强临床技能中心人才队伍的建设，提高临床技能中心设备设施的管理水平，完善临床技能中心教学模式，同时引入虚拟现实技术，进一步更新教育观念，促进医学教育合作，从而提高临床技能中心的管理和教学水平，为国家医学人才的培养做出贡献。

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