什么是肝癌，有关于肝癌哪些小常识

夏林江

【中图分类号】R735.7 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.021

据我国调查研究，显示我国每秒有7.5人被确诊为癌症，而根据世界卫生组织对未来癌症发展的预测来看，癌症发病率逐渐升高，癌症患者数量大幅增长已经成为必然趋势，当前人类医学技术在面对各种类型的恶性肿瘤时整体治疗效果仍旧较差，这一方面是由于恶性肿瘤生长速度快，在发展至一定程度后，开始向全身各组织器官转移，另一方面由于很多癌症早期缺乏典型临床症状，所以绝大多数癌症患者在首次确诊时即为中晚期甚至晚期，此时患者病情相对较重多数患者已经出现了远端转移的情况因此目前来看恶性肿瘤在世界范围内，治疗效果均不尽如人意。在消化系统恶性肿瘤中，肝癌发病率较高，是一种常见的消化系统恶性肿瘤，各种类型的慢性肝病在未得到及时有效治疗的情况下，均会朝向肝硬化和肝癌发展，另外还有很多对自身肝脏健康情况不明确的患者，在突然出现某些临床症状后直接被确诊为肝癌。该病对患者生命健康产生严重威胁，绝大多数肝癌患者预期生存年限短，生活质量较差，因此我们应加强对肝癌的了解，积极做好相应的防治工作以降低这种疾病对自身健康的威胁。

首先我们要了解肝癌的病因。肝癌病因相对比较复杂，我们在上文中曾提到，慢性肝病患者如不及时采取治疗措施，那么随着肝细胞的受损程度逐渐增加患者会逐渐出现肝纤维化和肝硬化的问题，而目前我国肝癌患者中，相当一部分患者由肝硬化发展而来，值得重视的是我国肝病患者数量非常庞大而且这其中多數患者整体治疗效果较差，患者并未采取长期有效的治疗控制措施，这也是我国肝癌发病率居高不下的重要原因。当然临床工作中也有一些肝炎患者会直接越过肝纤维化和肝硬化的过程，直接发展为肝癌，所以存在慢性肝脏疾病的患者必须高度重视自身疾病，在坚持长期治疗控制的基础上，还要定期进行肝脏检查。

另外，根据临床研究显示肝癌与遗传因素和精神因素也有一定联系，存在肝癌家族病史的人，其肝癌发病率相对较高，而且在日常生活中长期存在焦虑、愤怒、抑郁等不利情绪的人群，其肝病发病率也相对较高[1]。

目前可以根据肝癌实际情况将其分为原发性肝癌和继发性肝癌，原发性肝癌是指起始于肝脏部位的恶性肿瘤，而继发性肝癌，则是指由其他部位恶性肿瘤转移至肝脏所形成的肝癌。同化性肝癌与慢性肝脏疾病和一些其他化学致癌物质有直接关系，而继发性肝癌则常常出现于其他部位恶性肿瘤的患者身上。我国肝癌患者中以原发性肝癌为主，而且多数患者在就诊时已经存在其他器官转移的情况，因此整体治疗效果比较差[2]。

这里我们还要重点强调一项与肝癌有直接关系的不良生活习惯。临床研究显示酒精对于肝脏的危害非常大，长期酗酒者，肝癌发病率明显高于常人，酗酒不仅会使肝脏细胞直接受到损害，进而引起酒精性肝炎、肝硬化等疾病，而且对于一些已经存在肝脏健康问题的患者而言，不积极戒酒，将促使其病情快速发展，并最终演变为肝癌。由此可见，严格限制饮酒量，有肝脏基础疾病的患者，及时戒酒是降低肝癌患病风险的重要措施。

面对肝癌患者当前主要治疗手段包括，手术治疗、放疗化疗、介入治疗以及一些其他综合性治疗手段等。对于肝癌患者而言，经临床检查后认为患者具备手术条件的，应以手术治疗为主要治疗方式，在手术过程中力求彻底切除肿瘤病灶，对于一些尚未发生远端转移的肝癌患者，只要患者仍具备部分正常肝脏组织，且这一部分肝脏组织能够维持相应的肝脏功能，那么患者就有条件进行部分肝脏切除手术。而对于肝脏受肿瘤侵害比较严重，但尚未发生转移的肝癌患者如能寻到合适供体，及早进行肝移植手术也是重要的治疗措施。

很多患者由于肿瘤体积过大或已经出现转移的情况因而丧失手术治疗条件，在此情况下患者就需要进行放化疗或介入治疗等其他治疗手段。目前来看药物治疗主要包括免疫治疗、靶向治疗和常规化疗，免疫治疗通过激活自身相应免疫细胞来抑制癌细胞生长，而靶向治疗则能够使用一些能够精确识别癌细胞的药物来进行靶向清除，这两种治疗手段相较于常规化疗对患者造成的额外身体损害更小，是目前肝癌患者药物治疗中的主要治疗手段。放化疗作为恶性肿瘤常规治疗手段其在肝癌治疗中也有相应应用，虽然化疗对于患者产生较大的机体负担，但其全身治疗特性仍是很多肝癌患者延长生存周期，减少痛苦的重要手段。而放疗则主要以局部精确放疗为主，在精确定位肿瘤病灶并严格控制放射区域的情况下，减少对患者正常组织器官的影响。

对于一些相对较大暂时无法进行手术治疗的患者可以采用技术治疗的手段，以血管栓塞的方式来阻断肿瘤的血供，同时采取局部直接给予化疗药物的方式来对肿瘤进行抑制，目前来看这是很多无法手术的患者可以尝试的治疗手段。由于采取局部给药的方式，因此可以适当提升化疗药物的浓度和剂量以达更好治疗效果，从整体疗效上来看，介入治疗的疗效确切，甚至有很多患者经过介入治疗后重新获得了手术机会[3]。

在日常生活中，大家应该保持健康的生活习惯，科学饮食适当锻炼，同时还要注意限制饮酒。对于存在慢性肝病的患者而言，一定要做好相应的治疗工作，避免病情进一步发展。

参考文献：

[1]吴燕，王金兵，龚惠民，等.肝癌与乙型肝炎患者及其亲族HBV感染的对比分析[J].中华预防医学杂志，1994，28（2）：116.

[2]曹毛毛，陈万青.肝癌筛查研究进展[J].中国肿瘤，2020，v.29（12）：34-41.

[3]王蓓琳.经导管肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌患者围术期的预见性护理[J].实用临床医药杂志，2020，024（004）：119-121.