如何科学坐月子

魏元梅

【中图分类号】R153.1 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

在中国产褥期又称坐月子阶段。从医学角度而言，在产后42天之内这段时间是孕妇身体最为虚弱且变化最大，最剧烈的阶段。按照传统的坐月子观念，在月子期间产妇不能接触生水、不能洗澡、洗头，防止以后落下月子病。老一辈的人特别看重月子期间的衣食住行。但是这也为许多产妇在月子期间带来很大的烦恼，无法保证个人的卫生情况。许多妈妈们看到在国外，许多人都不坐月子也没有看到什么影响，一些明星在生完孩子后立刻就出来工作，所以部分产妇被是否应该在月子期间保持正常的卫生习惯而感到困惑。

其实由于产后们妈妈角色的转变，体内的激素水平迅速發生变化，但是仍需要一定的时间恢复到产前的状态。如果产后没有保证足够的休息时间，就立即投入工作，极易出现产后发热感染，甚至产后抑郁等多种疾病。但是也不能完全按照老一辈的观念去执行所有的计划，应当做到科学合理。

1 坐月子时间

坐月子的习俗可以追溯到西汉时期。在《礼记》当中就已经有所描述。在怀孕时期，母亲要给胎儿提供足够的血液和营养，而在分娩时又消耗了大部分准妈妈们的全身力气。因此，产后许多产妇已经处于气血两亏的状态。这时如不及时地保障个人营养，做好保暖防护工作，极易让产妇患上感冒、风湿、腰酸背痛等各类疾病。由于女性在孕期的变化较大，子宫在产后也需要一定的修复阶段，一般而言，子宫内膜大概需要6周的修复时间，因此坐月子期间应合理把控在6—7周内。时间不宜过短，否则达不到理想的坐月子效果。

2 谨防子宫发生感染

从怀孕到分娩，女性的子宫承担了艰巨的任务。从未孕时的五毫升容积，到后来能容纳10个月的胎儿，这期间，子宫不断地发生变化，而在产后子宫复旧的时间点也有了具体的划分：在刚分娩完后，子宫可在肚脐上摸到重约两斤;在产后七天可于耻骨上触及，这时已经减到一斤左右;而十天后，子宫会逐渐降到骨盆内，在腹部表面无明显突出;在坐月子完毕后，子宫会逐渐恢复到孕前大小。当然，子宫内膜在此期间也会有较为显著的变化，同时伴有蜕膜和胎膜的脱落。通过宫缩的方式将这些恶露得以排出。因此，在这一阶段，要避免夫妻之间的同房，防止增加感染的机会。在坐月子完全结束之后，产妇各项身体机能恢复到产前水平再进行正常的夫妻生活。在产后一年内采取避孕措施，为子宫的恢复提供一定的时间。

3 缩肛运动改善盆底肌

由于胎儿经阴道分娩，许多孕妇在产后会出现盆底肌的松弛，有时巨大的胎儿头部会造成产妇阴道和盆底肌纤维被拉伸，甚至出现断裂，因此产后及时的盆底肌修复就显得尤为重要。对于产后出现咳嗽、大笑就会漏尿和大便失禁的产妇要多做缩肛运动。如若情况较为严重，要进行电刺激医学治疗，从而恢复肛提肌，尿道括约肌等会阴部肌肉的弹性。使之能够逐渐恢复到孕前水平。

4 保证合理营养

产后身体的恢复离不开充足的营养支持，但是由于胃肠道功能尚未恢复，所吃食物不能过于油腻，应以清淡饮食为主。在月子中期阶段，可以适当补充一些营养物质较为丰富的食物，例如：各种的水果蔬菜，由于它们当中含有大量的维生素和纤维素，可以促进孕妇胃肠道的蠕动。在此期间，妈妈们应少食多餐，注意营养的均衡。如果只听长辈顿顿选择吃鸡蛋红糖，这样对产妇和宝宝都不够友好。在饮食过后要注意下床走动，不能长期卧床不动，也会加重身体内脏器官的负担。如果产妇是自然分娩，产后半天内孕妇要做好休息之后就能够逐渐的下床活动。这样可以帮助恢复胃肠道的功能便于之后的进食。

5 产后需保持愉悦心情

据相关资料调查显示，目前产妇产后抑郁的发病率已经高达16%-21%。这与产妇体内激素水平的变化较大有密切的关联。再加上疫情阶段，有时孕妇会减少外出与人交流的机会，因此极易出现情绪烦躁易怒的情况。在得知自己心情不佳，情绪不稳定时也不要过于着急，可以通过以下几个小技巧帮助调整心理状态：

（1）利用便捷的网络，多与他人沟通交流。可以进入一些产后相关的微信群，多与有相同经历的妈妈们聊天，从而有效地减少个人压力。

（2）保障充足的睡眠时间，有时产后妈妈们往往不适应宝宝的出生。每天需要不定时的照顾新生儿，导致睡眠生物钟紊乱。长期的休息不好，也会出现焦虑烦躁的问题，因此要学会和宝宝一起睡眠，解决睡眠不足的问题。

（3）如果心理问题较为严重，甚至出现想要自杀等不良想法，要及时的寻找心理医生，鼓励产妇积极就医。

6 良好通风有益产妇恢复

中国是人口大国，因此在坐月子方面有许多讲究的规矩。但是在现如今需要用科学的眼光去审视这些从祖辈流传下来的月子规则是否真正地能够达到理想的坐月子目的。许多人会说，在月子期间不能洗澡，开窗通风，否则会留下头疼等各种毛病。其实良好的通风可以帮助增加孕妇汗液的蒸发。由于怀孕期间孕妇体内的血容量会增高，在新生儿出生后，需要通过汗液将体内的多余水分进行排出。切记不能刻意的去捂汗。可以通过电扇，空调等方式及时地散热，但是要注意时间不能太长，否则也会诱发感冒发烧。

7 健康小贴士

（1）产后坐月子首选衣物要舒适透气，便于哺乳。

（2）对于产后需要母乳喂养的产妇，要注意均衡饮食，保证食物的多样化。如果新生儿对某种食物过敏，要有一定的忌口。

（3）在吃一些水果时可以选择放置常温切成小块，再进行食用。不用特意地进行加热，否则会破坏水果中的营养成分。

（4）在坐月子的排恶露期间可以使用三七粥，益母草煮鸡蛋。如若恶露不止可以食用益母草木耳汤，人参蒸乌鸡加速恶露的排出。

（5）由于产后孕妇的凝血功能状态亢进增强，因此不能一直到躺在床上。否则会引起静脉血栓甚至肺栓塞，严重使人会危及产妇的生命。

（6）月子期间可以选择淋浴或擦浴。如若需要刷牙，应选择饭后使用软毛牙刷刷牙，保持口腔的清洁。由于激素水平迅速的变化如果不及时地清理口腔，会引起牙龈炎甚至龋齿。