自身免疫性肝炎患者临床检验特点研究

李淑华

【摘要】目的：分析评价自身免疫性肝炎患者的临床检验特点。方法：研究年限跨度范围为2018年4月-2019年4月，抽选研究样本为本院收治84例自身免疫性肝炎患者，将其作为研究组，另选取84例健康体检人员为对照组，两组均行生化指标检验，研究组患者增加抗体检测，并依据抗体检验结果对研究组患者实施分型，总結分析自身免疫性肝炎患者临床检验特点。结果：研究组各项生化检验指标与对照组相比存在显著差异（P<0.05），研究组中Ⅰ型患者ALT、AST、IgG、GGT指标与Ⅱ型、Ⅲ型患者存在显著差异（P<0.05），Ⅱ型患者IgA与Ⅰ型、Ⅲ型患者存在显著差异（P<0.05）。结论：自身免疫性肝炎患者临床检验特点为生化指标显著升高，临床可依据生化指标检验结果诊断自身免疫免疫性肝炎，也可评估患者病情严重程度。

【关键词】自身免疫性肝炎;临床检验;特点

【中图分类号】R575.1  【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

自身免疫性肝炎为人体自身免疫反应介导的肝脏慢性炎性病变，其主要病理特征为自身抗体阳性、高球蛋白血症，组织学检查可见界面肝炎、浆细胞浸润等。自身免疫性肝炎主要临床症状为疲乏、腹胀、嗜睡、恶心、食欲减退等，女性临床发病率高于男性。相关研究表明，自身免疫性肝炎患者血清转氨酶指标显著升高，且自身抗体呈阳性，通过多项生化指标的综合检验可辅助诊断自身免疫性肝炎，也可评估患者病情严重程度。本研究择取本院自身免疫性肝炎患者为基础分析评价样本，探究评估自身免疫性肝炎临床检验的相关问题。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究年限跨度范围为2018年4月- 2019年4月，抽选研究样本为本院收治84例自身免疫性肝炎患者，将其作为研究组，另选取84例健康体检人员为对照组，。研究组患者均符合IAIHG自身免疫性肝炎临床诊断标准，两组均对本研究内容知情同意。总结分析两组基线临床资料，研究组男25例，女59例。年龄区间跨度范围27- 76岁，平均（51.48±2.97）岁。对照组男28例，女56例，年龄区间跨度范围25- 77岁，平均（51.35±2.85）岁，基线资料对照分析未见显著统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

两组均行生化指标检验，利用全自动生化分析仪及配套试剂盒完成检验，检验指标包括ALT、AST、GGT、TBil、GLO、IgM、IgA、IgG等。

研究组患者行抗体检测，抗体检验采用简洁荧光免疫法及配套试剂完成，检验指标包括ANA、ASMA、LKM- 1、LC- 1、SLA/LP。

1.3评价标准

对比两组各项生化检验指标及研究组中不同分型患者生化检验指标。

1.4统计学方法

以SPSS23.0软件为本研究数据统计分析软件，符合正态分布的计量资料以（x±s）表示，t检验，计数资料以（%）表示，X 2检验，P<0.05为组间差异存在统计学意义。

2 结果

研究组各项生化检验指标与对照组相比存在显著差异（P<0.05） ;研究组中Ⅰ型患者ALT、AST、IgG、GGT指标与Ⅱ型、Ⅲ型患者存在显著差异（P<0.05），Ⅱ型患者IgA与Ⅰ型、Ⅲ型患者存在显著差异（P<0.05）。

3 讨论

自身免疫性肝炎属于临床发病率较高的非传染性肝脏疾病，患者主要病理表现为肝功能异常及肝脏病理性损伤，如未能及时有效治疗可诱发慢性肝功能衰竭等危重疾病。早期确诊并及时治疗自身免疫性肝炎可有效控制病情进展，提高疾病治疗效果[1]。

通过对本研究数据资料的分析可知，研究组患者生化检验指标均高于对照组，提示自身免疫性肝炎患者临床检验特点为生化指标显著升高。分析其原因，自身免疫性肝炎属于免疫性炎症相关疾病，患者临床表现为转氨酶指标升高，循环系统中存在自身抗体及肝组织穿入等问题，继而导致患者生化检验各项指标显著升高，且不同分型自身免疫性肝炎患者生化检验指标升高特点存在差异，临床检验期间如受检者生化检验指标显著升高，影像学检查显示无胆管损伤或脂肪管，则可评估为高度疑似自身免疫性肝炎，并可依据生化指标具体数值进行分型诊断[3-4]。

综上分析可知，自身免疫性肝炎患者临床检验特点为生化指标显著升高，临床可依据生化指标检验结果诊断自身免疫免疫性肝炎，也可评估患者病情严重程度。

参考文献：

[1]曾婷婷，谭立明，田永建，等. 红细胞分布宽度及平均血小板体积对自身免疫性肝炎肝硬化的预测与诊断价值[J].解放军医学杂志，2018，43（12）：1039-1043.

[2]刘旭.自身抗体和血清生化指标检测在自身免疫性肝炎诊断及鉴别诊断中的应用价值探讨[J].现代诊断与治疗，2018，29（19）：3040-3042.

[3]张珂，侯卫科.血清ANA、SM A、PANCA、LKM及SLA联合检测在自身免疫性肝炎诊断中的应用[J].数理医药学杂志，2018，31（2）：233-234.

[4]贾瑞楠.不同病程自身免疫性肝炎患者血清C3、C4水平变化及动态检测临床意义[J].医药论坛杂志，2019，40（11）：158-160.