地塞米松与头孢曲松钠联合治疗细菌性脑膜炎的临床疗效分析

任韩

【摘要】目的：分析于细菌性脑膜炎患者中联合应用地塞米松与头孢曲松钠的临床疗效。方法：2019年4月～2020年7月期间，以随机数表法为分组原则，从我院挑选100例细菌性脑膜炎患者，将其分为头孢组和头地组，各50例，头孢组患者单独应用头孢曲松钠治疗，头地组联合应用地塞米松与头孢曲松钠治疗，对两组患者的疗效和临床症状变化情况予以比较。结果：治疗总有效率对比分析，头地组高于头孢组，头孢组的治疗总有效率为64.00%，头地组的治疗总有效率为90.00%;退热、意识障碍恢复等临床症状消失时间与头孢组做比较，头地组用时均较短，组间差异均满足（P<0.05）。结论：将地塞米松与头孢曲松钠联合应用于细菌性脑膜炎的治疗效果显著，促进了患者病情的恢复，应用于临床的价值巨大。

【关键词】地塞米松;头孢曲松钠;细菌性脑膜炎

【中图分类号】R742.9 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

临床中，细菌性脑膜炎属于一种常见感染性疾病，诱发感染的病菌可分为多种，比如大肠杆菌、流感感觉以及脑膜炎球菌等，均具有较高的感染性。由于上述病菌感染的发生部位多集中于中枢神经系统，当患者早期未得到及时有效的治疗时，则会导致患者脑细胞持续加重损伤，甚至导致患者死亡或对患者产生后遗症，对患者的日常生活和身体健康产生了较为严重的影响。为此，积极探寻切实有效的治疗措施具有至关重要的作用和意义，在本文中就主要从我院挑选100例细菌性脑膜炎患者，对地塞米松与头孢曲松钠的联合治疗效果予以了分析。

1 资料与方法

1.1资料

于2019年4月～2020年7月期间，以随机数表法为分组原则将从我院挑选的100例细菌性脑膜炎患者分为头孢组和头地组，各50例。头孢组有男性26例、女性24例患者，最小年龄为，11岁、最大年龄为56岁、年龄平均为（37.24±6.25）岁;头地组有男性27例、女性23例，患者，最小年龄为10岁、最大年龄为55岁、年龄平均为（37.25±6.54）岁。在头孢组和头地组患者之间，P>0.05，一般资料不存在显著差异，具有可比性。

1.2方法

头孢组患者只应用头孢曲松钠（生产厂商：吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司，国药准字号：H22025643），用法用量为：静脉滴注，将200mg头孢曲松钠注射液滴入到500ml浓度为10%的葡萄糖溶液中，1天1次。

头地组则在头孢组的基础上加用地塞米松（生产厂商：福州海王福药制药有限公司，国药准字号：H35021170），同样将地塞米松注射液其加入到500ml浓度为10%的葡萄糖溶液中，静脉滴注，静脉滴注。将5天作为1个治疗疗程，两组患者均治疗1个疗程，完成治疗后对治疗效果進行评价。

1.3观察指标

比较两组患者的疗效和临床症状消失时间（退热时间、意识障碍恢复时间以及颈强直消失时间）。

疗效：临床体征和临床症状在治疗完成后基本恢复正常且体温、白细胞计数处于正常范围内以及脑脊液检查结果处于正常水平为治愈;治疗完成后，治愈指标中有三项指标恢复到正常水平为显效;治愈指标中有两项指标恢复到正常水平为有效;治愈指标中的指标均为发生改善，甚至存在加重的情况为无效[1]。

1.4统计学分析

在本论文中，全部数据均应用SPSS21.0统计学软件包进行处理，P<0.05表示差异存在统计学意义;计量资料“x±s”采用 t 检验;计数资料（n，%）采用c 2检验。

2 结果

2.1疗效对比分析

头孢组与头地组患者的治疗总有效率分别为64.00%、90.00%，头孢组显著低于头地组（P<0.05）。

2.2临床症状消失时间对比

退热、意识障碍恢复等临床症状消失时间与头孢组做比较，头地组用时均较短，其中头孢组患者的退热时间、意识障碍恢复时间以及颈强直消失时间分别为（36.22±5.25）d、（3.05±0.29）d、（5.35±1.65）d，头地组患者的退热时间、意识障碍恢复时间以及颈强直消失时间分别为（18.35±10.22）d、（1.63±0.22）d、（4.44±1.22）d，组间差异（t=10.998、27.585、3.136，P<0.05）。

3 讨论

细菌性脑膜炎在临床中属于一种常见疾病，诱发原因可分为多种，主要为病菌感染，比如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌以及脑膜炎球菌等。为此，积极采取诊断与治疗具有至关重要的作用和意义。目前，治疗细菌性脑膜炎的主要措施为抗菌药物杀灭致病病菌[2]。

现如今，应用于细菌性脑膜炎患者中治疗措施多为对症治疗和抗生素治疗，其中最常应用的药物种类为头孢曲松钠，可有效杀灭流感病菌。地塞米松属于具有较强消炎作用的药物，在炎症病症患者中可发挥显著效果，实现改善炎性症状的目的。而在将上述两种药物联合应用的情况下，则不仅能够弥补各自的不足之处，而且可进一步提升治疗效果[3]。从本文的研究结果可获知，治疗总有效率对比分析，头地组高于头孢组，头孢组的治疗总有效率为64.00%，头地组的治疗总有效率为90.00%（P<0.05）。徐维尧[4]通过研究获得，头孢组的治疗总有效率为63.08%，头地组的治疗总有效率为89.23%，与本文的研究结果相类似。

综上所述，将地塞米松与头孢曲松钠联合应用于细菌性脑膜炎的治疗效果显著，促进了患者病情的恢复，应用于临床的价值巨大。

参考文献：

[1]贾燕燕，潘燕，张小林.美罗培南联合头孢曲松钠治疗细菌性脑膜炎的疗效观察[J].中国民康医学，2018，30（05）：54-55.

[2]吴春发，周余忠，肖健.地塞米松与头孢曲松钠联用对细菌性脑膜炎的疗效评价[J].抗感染药学，2015，12（01）：146-148.

[3]胡玉莲，金二丽，孙文.头孢曲松钠联合地塞米松对小儿化脓性脑膜炎的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（17）：131-132.

[4]徐维尧.地塞米松联合头孢曲松钠治疗细菌性脑膜炎的疗效观察[J].西藏医药，2017，38（06）：41-42.