老年髋关节置换术中应用七氟醚及异丙泊酚复合麻醉后对短期认知功能的影响观察

陈智攀，陈 樱

（1.湖北省黄冈市麻城市第一人民医院麻醉科，湖北 黄冈 438300；2.湖北省黄冈市麻城市第一人民医院输血科，湖北 黄冈 438300）

髋关节置换术创伤较大，尤其对于老年患者而言，其机体功能呈衰退趋势，手术创伤恢复机体造成严重影响，术后认知功能障碍发生率较高，严重影响老年患者预后质量[1]。短期认知功能障碍会影响药效，延长患者住院时间，不利于患者病情恢复，而麻醉药物使用时导致短期认知功能障碍主要原因之一，因此需结合临床实际需求，选择科学安全的麻醉药物，改善患者短期认知功能障碍情况。鉴于上述研究背景，本文探究了老年髋关节置换术中应用七氟醚及异丙泊酚复合麻醉后对短期认知功能的影响，做出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选定在本院2017年3月～2019年2月接受髋关节置换术治疗的老年患者68例，按照麻醉方式分组，分对照组（34例）、试验组（34例）。对照组男21例，女者13例，年龄58～78岁，平均（68.23±3.21）岁，ASA分级：Ⅰ级：18例，Ⅱ级：16例；试验组男20例，女14例，年龄57～79岁，平均（67.82±3.44）岁，ASA分级：Ⅰ级：19例，Ⅱ级：15例。两组患者一般资料组间差异对结果影响较小，可比较。

纳入标准：均接受髋关节置换术者；年龄＜80岁；患者知悉本次研究且自愿于同意书上签名；研究已经通过伦理委员会审批。

排除标准：除髋关节置换术者；中途退出研究者。

1.2 麻醉方法

两组患者入室后创建静脉通道，行快速麻醉诱导，依次静脉注射咪达唑仑、丙泊酚、舒芬太尼、阿曲库铵，用量分别为：0.04 mg/kg、1.5 mg/kg、0.4 μg/kg、0.15 mg/kg,待患者肌肉松弛、意识消失后连接呼吸机。……