三级康复医院药学会诊脑卒中合并院内感染患者病原菌分布及其耐药情况分析

杨占江，杜广清，刘铁军

脑卒中是现阶段临床较为常见的神经内科脑血管疾病，其临床发病率、复发率、死亡率居高不下，给患者及家庭造成十分沉重的心理、生理及经济负担［1］。医院获得性感染是现阶段所有医疗机构需要面对的亟待解决的问题，已成为全球性公共卫生问题［2］。脑卒中患者免疫力低下，且住院时间较长，因而是医院获得性感染的高危人群［3］。脑卒中患者常由于临床医师处理不当而发生医院获得性感染，极易导致病情持续恶化，延长住院时间，严重影响预后效果，病情严重者甚至可能死亡［4］。故有效预防脑卒中患者发生医院获得性感染可提高其治疗效果并改善预后［5］。有研究显示，在临床中若抗菌药物使用不当会导致病原菌出现耐药性［6］。因此，有效分析病原菌类型及抗菌药物使用情况是目前的研究热点。笔者对2017—2018年首都医科大学附属北京康复医院收治的药学会诊的脑卒中合并院内感染患者的病原菌分布及其耐药情况进行分析，以期为临床实践提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2017—2018年首都医科大学附属北京康复医院收治的药学会诊的脑卒中合并院内感染患者198例为研究对象。其中男82例，女116例；年龄51～88岁，平均年龄（64.4±7.0）岁；患者科室来源详见表1。纳入标准：符合《医院感染诊断标准（试行）》［7］中的院内感染诊断标准；符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》［8］中的脑卒中诊断标准。排除标准：入组前3个月服用抗生素类药物者；……