研究雾化吸入莫西沙星用于慢阻肺合并呼吸衰竭的临床治疗效果

薛飞帆，陈征远，张雪娇

（青岛市胶州中心医院，山东 青岛 266300）

作为临床常见的一种危重型呼吸系统疾病，慢阻肺通常会表现为持续性气流受阻、进行性加重等特征，且伴有胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状[1]。本研究选择了80例慢阻肺合并呼吸衰竭患者（收治时间为2018年3月～2019年12月），分别给予其沙丁胺醇、莫西沙星雾化吸入治疗，旨在对比两组治疗方案的临床疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年3月～2019年12月本院呼吸科收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者共计80例进行临床课题研究。按照信封法，将所选的患者等分为两组，各有患者40例。A组：男性21例，女性19例，最大年龄为75岁，最小为41岁，平均（52.57±3.38）岁，最长病程为8年，最短为0.4年，平均（5.27±1.28）年。B组：男性22例，女性18例，最大年龄为74岁，最小为42岁，平均（52.61±3.43）岁，最长病程为7年，最短为0.3年，平均（5.33±1.24）年。从性别、年龄、病程等方面比较两组患者的一般资料，差异无意义，P＞0.05。

1.2 方法

两组患者入院后，均需要接受吸氧、祛痰、镇咳、支气管扩张等常规治疗。在此基础上，A组患者行沙丁胺醇雾化吸入治疗，而B组患者行莫西沙星雾化吸入治疗。

（1）沙丁胺醇：取山东京卫制药有限公司生产的硫酸沙丁胺醇气雾剂（批准文号为国药准字H20113348），给予患者雾化吸入治疗，每次0.4 mg，每天3次，持续治疗15天。

（2）莫西沙星：取南京优科制药有限公司生产的盐酸莫西沙星注射液（批准文号为国药准字H20130039），给予患者雾化吸入治疗，每次100 mg，每天4次，持续治疗15天。

1.3 观察指标

（1）疗效判定：症状及肺部啰音基本消失，血气指标达到正常范围，则记为显效；症状及肺部啰音明显缓解，血气指标有所改善，则记为好转；病情无变化或出现加重，则记为无效。

（2）治疗前后，分别抽取所选患者的动脉血3 mL，经动脉血气分析仪，分别测定两组患者的动脉血氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）等指标。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 23.0对研究数据予以分析处理。计量资料以±s表示，用t检验；计数资料以表示，用x2检验。若P＜0.05，表示差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效

经沙丁胺醇治疗后，A组出现了8例显效患者，23例好转患者，9例无效患者，总有效率为77.50%；经莫西沙星治疗后，B组出现了21例显效患者，17例好转患者，2例无效患者，总有效率为95.00%。对比两组的治疗情况，组间存在较大差异，x2=5.164，P=0.023。

2.2 血气指标

治疗前，对比A组与B组患者的PaO2、PaCO2等指标水平，组间无显著差异，P＞0.05；治疗后，B组患者的PaO2、PaCO2等指标水平得到了有效改善，与A组相比，组间存在较大差异，P＜0.05。详情见表1。

表1 对比两组患者的血气指标水平（±s）

表1 对比两组患者的血气指标水平（±s）

组别 n PaO2（mmHg） PaCO2（mmHg）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后A组 40 52.41±6.37 66.23±6.08 60.12±4.1350.13±3.42 B组 40 52.74±6.58 79.14±8.35 60.27±4.5244.15±3.16 t -- 0.227 7.904 0.154 8.122 P -- 0.820 0.000 0.877 0.000

3 讨 论

莫西沙星属新一代抗菌药，由于该药物具有广泛的抗菌谱、良好的组织穿透力，因此在呼吸系统疾病治疗中具有较高的临床价值。

综上所述，经雾化吸入莫西沙星治疗，有助于缓解慢阻肺合并呼吸衰竭患者的临床症状及炎症反应，同时还能调节其血气指标，获得较好的临床效果。