药学干预对基层门诊规范用药的干预效果分析

王玉 刘丽娟 刘婷婷

摘要：目的：探究药学干预对基层门诊规范用药的干预效果。方法：随机选择联勤保障部队第九八〇医院第五派驻门诊部2019年12月期间行药学干预的105例患者作为观察组，随机选择联勤保障部队第九八〇医院第五派驻门诊部2019年11月期间未行药学干预的105例患者作为对照组。统计两组患者治疗过程中的不合理用药情况。結果：观察组不合理用药发生率仅为4.76%（5/105），明显低于对照组的20.95%（22/105）。结论：通过门诊引入全程药学干预模式，能够有效减少不合理用药现象的发生，对门诊规范用药具有重要的促进作用。

关键词：药学干预;门诊规范用药;效果

【中图分类号】R917  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）08-193-01

众所周知，医院基层门诊本身面临的患者数量多、疾病类型复杂，医师在长时间高压力的工作状态下，极为容易出现用药不规范的问题，如处方书写不规范、联合用药不合理以及剂型及给药途径不合理等，不仅导致临床治疗效果受到影响，同时也会在一定程度上引发医患矛盾，不利于医疗卫生事业的发展[1]。上述背景下，能否保证基层门诊规范用药成为药学研究的重点。基于此，本研究围绕门诊用药实际，提出系统的药学干预模式，并与未进行药学干预的门诊用药情况进行对比分析，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选择联勤保障部队第九八〇医院第五派驻门诊部2019年12月期间行药学干预的105例患者作为观察组，随机选择联勤保障部队第九八〇医院第五派驻门诊部2019年11月期间未行药学干预的105例患者作为对照组。观察组中，男性90例，女性15例;年龄20～35岁，中位年龄（27.5±5.4）岁。对照组中，男性93例，女性12例;年龄20～37岁，中位年龄（27.7±5.6）岁。

1.2方法

对照组未进行药学干预，门诊医师自行进行处方的制定。观察组则采取全程药学干预模式，药师介入处方制定：①医师诊断过程中，药师应当与医师之间进行交流共同，共同探讨临床处方制定。在处方制定完成之后，药师针对处方进行点评，提出当中存在不合理的地方，共同商议解决方案。②药师应当主动为患者提供用药咨询服务，并在患者就诊过程中进行全面的健康教育，系统介绍临床用药有关的知识内容，包括用药方案、注意事项、不良反应等等，使得患者能够系统掌握有关的知识内容。患者取药完成以后，药师负责指导用药方法，并解答患者的问题。③加强患者跟踪随访，药师通过微信与电话取得联系，针对患者用药过程中的情况进行跟踪了解，如果用药过程中出现不良反应，需要第一时间与医师进行协调，共同商议用药处方调整方案。与此同时，药师需要向患者进行解释，告知用药方案调整后的注意事项，保障用药合理性。

1.3疗效评价标准

临床主要针对用药处方进行评价，统计不合理用药情况，包括处方书写不规范、药品搭配不合理以及剂型及给药途径不合理等等。

1.4统计学方法

软件选择SPSS22.0，不合理用药选择%表示，x?检验。

2结果

根据表1所示不合理用药评价，观察组用药显然更为规范。

3讨论

由于医院基层门诊本身的特殊性，能否规范用药就成为临床关注的重点。我国医疗卫生事业正在朝着医药分家、互相补足的趋势发展，，药师的重要性也越来越受到临床的认可，而药学干预作为临床诊治的重要辅助手段，其无疑能够为门诊合理用药提供有效的支持[2]。药学干预作为当前我国医疗卫生事业大力倡导的一种方式，药师主动参与门诊工作，在患者诊治的整个过程中进行有效的干预，通过与医师共同协商用药处方的制定，同时针对患者开展用药干预、追踪随访，能够进一步针对门诊用药情况进行有效的规范。

根据本研究结果可知，药学干预以后，临床不合理用药发生率明显降低。充分证明药学干预能够有效促进门诊规范用药，对构建良好就医环境具有重要的促进作用。

参考文献

[1]钟莹.系统化处方评估联合药学干预模式对医院合理用药的积极影响观察[J].中国实用医药，2020，15（24）：141-143.

[2]潘日统.系统化处方评估联合药学干预模式对科室处方质量的影响分析[J].中医药管理杂志，2020，28（15）：134-135.