贝那普利片联合美托洛尔片治疗老年高血压合并心力衰竭的临床研究

陈明

摘要：目的：探讨老年高血压合并心力衰竭患者不同治疗方案的效果，以期能够探寻出最有效的治疗方式，提高临床治疗疗效。方法：选取2020年收治的80例该病患者作为研究对象，采用计算机Excel抽样功能进行随机分组，将40例纳入对照组，予以贝那普利片治疗，剩余40例纳入研究组，予以贝那普利片联合美托洛尔片治疗，对80例患者的治疗效果、血压及心脏彩超等指标进行对比分析。结果：研究组患者临床疗效更好，且各项指标优于对照组，P<0.05。结论：针对老年高血压合并心力衰竭患者采用聯合用药方式，效果较单一用药更好，值得推广。

关键词：高血压合并心力衰竭;联合用药;美托洛尔;贝那普利

【中图分类号】R544.1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）07-019-01

高血压是一种极为常见的慢性病，治疗多以控制血压为主，目前尚无特效药，严重时还会引发人体多器官功能性病变及各种并发症，心力衰竭就是其中一种。据相关统计数据表明^[1]，高血压患者发生心力衰竭的概率是非高血压患者的5倍左右，且患病5年后死亡率高达50%。因此，临床一直致力于探索更有效的治疗方式，以提高高血压合并心力衰竭的治疗疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年收治的80例该病患者作为研究对象，采用计算机Excel抽样功能进行随机分组，将40例纳入对照组，剩余40例纳入研究组。其中对照组患者性别占比为（男：女）18：22，最大年龄82岁，最小年龄61岁，平均年龄（71.18±3.22）岁;研究组者性别占比为（男：女）16：24，最大年龄81岁，最小年龄60岁，平均年龄（70.06±3.14）岁。

1.2方法

予以对照组患者贝那普利片治疗，口服，每次剂量10mg，一天一次;研究组在此基础上联合美托洛尔片治疗，口服，每次剂量100mg，一天两次。两组患者均连续治疗6个月，治疗期间患者饮食以清淡、低盐低脂为主。

1.3观察指标

1.3.1临床疗效

患者血压下降20mmHg以上，或是血压恢复正常值且心力衰竭的临床病症完全缓解，则判定为显效;患者血压下降10-20mmHg，或是血压基本恢复正常值，且心力衰竭症状明显改善，则判定为有效;患者病情无好转，或是伴有加重趋势，则判定为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.3.2血压

以舒张压和收缩压作为评价指标。

1.3.3心功能指标

心脏彩超指标主要包括LVEF、LVEDD、LVESD。

1.4统计学方法

80例研究样本所涉及的全部数据均采用统计学软件进行分析，本次统计学软件为SPSS20.0。以均数差表示血压及心脏彩超指标，以率表示临床疗效，P<0.05表示数据有差异且具有统计学意义。

2结果

2.1  80例患者临床治疗效果对比

对照组显效12例，有效23例，无效5例，总有效率为87.5%;研究组显效18例，有效20例，无效2例，总有效率为95%。研究组有效率高于对照组，P<0.05。

2.2  80例患者血压及心脏彩超指标

患者血压及心脏彩超指标具体如表1所示，研究组明显优于对照组，P<0.05.

3讨论

在老年高血压患者中，心力衰竭是极为常见但非常严重的并发症之一，贝那普利片在血压控制上效果显著，这主要是因为其可抑制血管紧张素转换酶活性，进而使得外周血管得以舒张，降低血管阻力，从而起到降低血压的作用^[2]。心力衰竭患者其心功能下降，极易引发机体代偿性心率加快，甚至还会诱发心律失常、心绞痛等疾病，美托洛尔是一种选择性β1受体阻滞剂，具有定膜作用，能在很大程度上抑制患者交感神经的活性，使得起搏细胞的传导时间延长，从而起到降低心率的作用，抑制心肌收缩^[3]。两者联合用药，能够通过不同途径发挥药效，更能改善心功能，较强的控制血压。本研究中，研究组患者联合用药，临床疗效高达95%，且患者血压及心功能指标明显优于对照组，P<0.05。

综上所述，针对老年高血压合并心力衰竭患者采用联合用药方式，效果较单一用药更好，值得推广。

参考文献：

[1]冯彦.贝那普利片联合美托洛尔片治疗老年高血压合并心力衰竭的临床研究[J].健康养生，2020，000（002）：205-206.

[2]毛玉娟.美托洛尔联合贝那普利治疗老年高血压合并心力衰竭对患者心脏功能的影响[J].当代医药论丛，2018，016（005）：164-165.

[3]李连珠，梁东华，蔡柳春.美托洛尔联合贝那普利治疗老年原发性高血压合并慢性心力衰竭的效果观察[J].中国实用医刊，2018（1）：117-119.