罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察

龚天成 马逸丹 黄伟

摘要：目的：分析罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察。方法 整体筛查我院2017年9月～2019年12月期间接受治疗的2型糖尿病患者160例，双盲随机法将其分为一般组和治疗组，每组80例。一般组给予常规治疗（二甲双胍），治疗组给予罗格列酮联合二甲双胍治疗干预，探究两组患者的治疗效果及血糖指标。结果 两组患者治疗前的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPBG）指标差异不明显（P>0.05），治疗后治疗组患者的FPG（6.36±1.46）mmol·L-1低于一般组FPG（7.54±1.76）mmol·L-1，治疗组2hPBG（8.71±3.02）mmol·L-1低于一般组2hPBG（10.59±2.54）mmol·L-1（P<0.05）;治疗组患者的治疗有效率96.25%高于一般组的76.25%（P<0.05）。结论 在治疗2型糖尿病的临床治疗过程中，采用罗格列酮联合二甲双胍法，可控制患者的血糖指标，整体治疗安全性较高，值得推广。

关键词：罗格列酮;二甲双胍;2型糖尿病

【中图分类号】R587.1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）07-028-02

2型糖尿病又为成人发病型糖尿病，此类疾病多发于中老年人群，占糖尿病患者群体的90.4%。此类患者体内仍可继续生成胰岛素。部分患者体内胰岛素分泌量过多，但实际作用于肾脏系统的效果较差^[1]。本文研究2017年9月～2019年12月在我院门诊接纳的患者160例，分析给予罗格列酮及二甲双胍的应用效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取我院门诊在2017年9月～2019年12月接诊的2型糖尿病患者160例，随机数字抽取法将患者分为一般组和治疗组，每组80例。一般组：男性患者59例，女性患者21例，年龄31～75岁，平均年龄（55.47±3.28）岁;治疗组：男性患者52例，女性患者28例，年龄33～79岁，平均年龄（56.01±3.71）岁;两组患者的基线资料无统计学差别（P>0.05），可对比。

1.2  方法

1.2.1 一般组

一般组行二甲双胍药物治疗（国药准字：H20023370），治疗前控制患者的饮食，要求患者积极参与锻炼，给药剂量为0.85g，每日早、晚各用药1次，24d后停止治疗^[2]。

1.2.2 治疗组

治疗组在一般组的基础上联合罗格列酮治疗（国药准字：H20041422），用药剂量为每次4mg。每日早晨使用一次，24d后停止治疗^[3]。

1.3  观察指标

（1）评价两组患者的血糖指标情况，包括治疗前后的FPG及2hPBG指标。

（2）观察两组患者的治疗效果，根据患者的FPG指标的情况将其分为显效、有效及无效三类;显效：FPG参数≤7.05mmol/L;有效：FPG;7.06～8.56mmol/L;无效：FPG的变化值不明显。

1.4  统计学方法

在统计学软件SPSS 22.0中录入入组者的研究数据，各项生化指标经x+s和t表示检验，当P值在0.05以内时，可判定数据间有统计学差异存在。

2  结果

2.1两组患者治疗前后血糖指标情况比对

治疗后治疗组患者的FPG（6.36±1.46）mmol·L-1低于一般組FPG（7.54±1.76）mmol·L-1，治疗组2hPBG（8.71±3.02）mmol·L-1低于一般组2hPBG（10.59±2.54）mmol·L-1（P<0.05），详见表1。

2.2 两组患者的治疗效果比对

治疗组患者的治疗有效率96.25%高于一般组的76.25%（P<0.05），详见表2。

3  讨论

2型糖尿病是一种常见的代谢性疾病，此类疾病的临床表现为高血糖，并且此类疾病的诱发因素是由于遗传、环境、生活情况等方面因素导致，并且患者的血糖指标极不稳定。患者出现此类疾病症状时，体内（肾脏）内的糖代谢、糖分解指标会出现明显的絮乱情况，且还伴随有碳水化合物、蛋白质代谢絮乱的问题^[4]。

本研究采用罗格列酮联合二甲双胍的治疗方法，其中罗格列酮具有一定抗炎、降糖的效果，可在抑制2型糖尿病患者的疾病过程中实现降低血糖的目的，该药物不会影响胰岛素的分泌及合成，还可促进机体对胰岛素的敏感性。通过联合使用两类药物，可改善患者的高血糖情况，尤其是餐后2h后的2hPBG指标降低效果更明显。同时，当患者持续用药3个月后，可促使患者体内的甘油三脂的指标明显降低，也能巩固患者的糖蛋白指标。通过临床发现，合并用药后，患者的血脂指标也会发生一定改变，并且治疗过程中安全性相对较高，也不会对胰岛B细胞造成较大的负担。

总的来讲，在治疗2型糖尿病的临床治疗过程中，采用罗格列酮联合二甲双胍法，可控制患者的血糖指标，整体治疗安全性较高，值得推广。

参考文献：

[1]田廉芳.2型糖尿病（T2DM）患者合用罗格列酮与二甲双胍治疗的积极作用研究[J].健康大视野，2019，000（015）：76.

[2]吕媛媛，马慧璇.二甲双胍联合罗格列酮治疗新诊断2型糖尿病患者胰岛功能影响[J].中国医药科学，2018，008（018）：35-37，45.

[3]闫桃荣.应用罗格列酮和二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的效果评价[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2018，006（012）：167-168.

[4]张建元，秦婷婷，尹平，等.二甲双胍与罗格列酮治疗2型糖尿病疗效和安全性的Meta分析[J].华中科技大学学报（医学版），2018，047（001）：109-115.