剖宫产初产妇护理中母婴床旁护理的临床效果观察

韦琳 严平

摘要：目的：对母婴床旁护理在剖宫产初产妇护理中的临床效果进行观察。方法：以我院收治的1252例剖宫产初产妇为研究对象，将之分为对照组与试验组，其中对照组采用常规护理，而试验组采用母婴床旁护理，然后比较两组护理后的新生儿护理技能评分及护理满意度。结果：相较于对照组，试验组的护理满意度和新生儿护理能力均明显更优，P<0.05表示有统计学意义。结论：母婴床旁模式运用到剖宫产初产妇护理工作中，有助于提高患者护理满意度和新生儿护理能力，值得临床广泛运用。

关键词：母婴床旁护理;初产妇;剖宫产

【中图分类号】R248.2   【文献标识码】A   【文章编号】1673-9026（2020）07-091-01

目前，许多产妇都会选择剖宫产的方法，但由于这些产妇不太了解产后相关知识，导致产后恢复较为缓慢，进而影响到新生儿的健康成长。伴随医院的不断发展、改革，當前护理方法也产生了很大变化。有研究表明，引入母婴床旁护理，能够密切护患间的感情交流，提高患者的护理满意度。所以，本文以锦江院区2020年1月-2020年7月间收治的1252例剖宫产初产妇为研究对象，行母婴床旁护理，现作如下报道：

1 资料和方法

1.1资料

以我院2020年1月-2020年7月间收治的1252例剖宫产初产妇为研究对象，根据入院顺序分为对照组（n=626）和试验组（n=626）。对照组患者平均年龄为29.32±3.53岁，平均孕周38.64±1.53周;试验组患者平均年龄为29.46±3.48岁，平均孕周为38.32±1.48周。两组患者一般资料无明显差异P>0.05，不具统计学意义但有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者采用常规护理，即护理人员针对产妇及其家属进行健康宣教，讲解剖宫产术后恢复知识、产褥期护理、新生儿护理及母乳喂养等知识。

1.2.2试验组

该组患者采用母婴床旁护理，主要内容如下：①在新生儿出生1d后，护理人员应鼓励产妇及其家属，在床边对新生儿进行沐浴，为避免交叉感染的情况，在沐浴的时候要采用一人一车一盆的模式。②在完成沐浴后要展开脐部护理，使用护理液涂抹新生儿脐部，并观察是否有发红、脓液的情况，若发现相关问题须展开及时处理，以免发生其他不适症状。③引导产妇及家属全程参与新生儿的抚触，对其展开健康指导，并解答疑问。在抚触的过程中，涂抹适量婴儿油，播放舒缓、轻柔的音乐，按摩从眉心开始，依次是额头、下颌、胸部、腹部、上下肢、背部，用指腹轻柔按摩，每次抚触时间在5min～10min，每日1次^[1]。④指导产妇母乳喂养，取舒适的体位先一手环抱婴儿，另一手捏起大部分乳晕和乳头送到婴儿口中，等到婴儿含住即可喂奶。⑤很多初产妇都会存在心理焦虑，一时无法转换角色的情况，这时护理人员要展开相应的心理疏导，观察产妇产后是否存在抑郁情况，若有类似情况发生，就要立刻采用相应的护理措施和处理方法，降低抑郁情况的出现，提高患者护理满意度，保证其拥有一个健康的身心。

1.3观察指标

比较两组患者护理后的护理满意度，采用我院自制的《剖宫产初产妇护理满意度调查问卷》，总分100分，超过90分为非常满意，70-90分为满意，70分以下为不满意，满意度=（非常满意+满意）/总例数x100%。同时，使用自制调查表评价两组的新生儿护理能力，内容包含了脐部护理、抚触、淋浴等，总分100分，评分越高则表示新生儿护理能力愈好。

1.4统计学分析

使用SPSS21.0统计学软件处理临床数据，进行t或卡方检验，以P<0.05表示组间差异显著拥有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者新生儿护理能力比较

经过护理后试验组患者的新生儿护理能力要明显高于对照组，P<0.05拥有统计学意义，见表1。

2.2两组患者护理满意度情况

试验组中仅有15例不满意，护理满意度为97.60%（非常满意498例，满意113例），明显高于对照组的80.83%（非常满意278例，满意228例）P<0.05拥有统计学意义。

3 结论

伴随我国剖宫产指征的放大，当前国内剖宫产率达到了46.2%，为世界之最^[2]。但由于初产妇不太了解剖宫产知识，认为相较于自然分娩，剖宫产更为容易，但不清楚这项方法危害也更大。并且，由于是首次当母亲，生产经验匮乏，不懂怎样护理新生儿，常常出现慌忙无措的情况。有研究表明，运用母婴床旁护理能够把产妇床最为护理母婴的第一场所，使产妇与新生儿享受优质护理，体现了“以家庭为中心”的服务理念，有助于医患关系的维护，及母婴护理质量的提升，当前已在各大医院产科逐渐流行。

本次研究中，采用母婴床旁护理的试验组患者护理满意度及新生儿护理能力，都明显优于对照组，P<0.05拥有统计学意义。这说明，通过实施母婴床旁护理，经过护理人员的健康宣教、专业指导，帮助产妇掌握了更多产后相关知识和新生儿护理相关知识，并且通过及时的心理疏导，建立了良好的护患关系。

综上所述，母婴床旁模式运用到剖宫产初产妇护理工作中，有助于提高患者护理满意度和新生儿护理能力，值得临床广泛运用。

参考文献：

[1]张云霞.探讨母婴床旁护理在产科护理中的应用价值[J].饮食保健，2018（10）：34-35.

[2]刘淑芳.母婴床旁护理对初产妇自我护理能力及护理满意度的影响分析[J].医药与保健，2019，027（002）：141-142.