优质护理在中西药保守治疗异位妊娠的应用效果评价

吴再勤

摘要：目的：探討异位妊娠患者采用中西药保守治疗过程中，实施优质护理干预的临床效果。方法：选取2018年6月-2020年1月我院收治的30例异位妊娠患者作为研究对象，采取抽样法分为对照组和实验组，其中对照组行妇产科常规护理干预，实验组行优质护理干预，对比两组患者焦虑评分以及护理满意度。结果：实验组患者各项指标明显优于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：实施优质护理则能帮助患者以更加乐观的心态面对疾病，从而对护理工作感到非常满意，减少了不良医疗事故发生的可能性，值得临床大力推广。

关键词：优质护理;中西药保守治疗;异位妊娠

【中图分类号】R713  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）07-130-01

据相关数据统计显示，异位妊娠发病率为1%，主要是因受精卵未在子宫内着床所致。近年来，异位妊娠发病率逐年攀升，且多为初产妇，对产妇的生育功能造成严重影响。随着β-HCG检测、阴道B超等技术的发展，异位妊娠早期检出率大幅度提升，为保守治疗奠定了良好基础。我院针对异位妊娠患者主张采取保守治疗，并施以优质护理干预，疗效显著，现将具体做法报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年6月-2020年1月我院收治的30例异位妊娠患者作为研究对象，采取抽样法分为对照组和实验组，每组样本量均为15例。其中对照组患者年龄范围25-36岁，平均年龄（29.13±3.28）岁，停经时间35-54d。实验组患者年龄范围26-38岁，平均年龄（29.72±3.44）岁，停经时间36-57d。对两组患者一般资料进行对比分析，不存在较为明显的差异（P>0.05），临床对比数据有意义。

1.2方法

两组患者均采用中西药保守治疗，口服米非司酮片50mg/次/bid，连续服用5d，服用前后都需禁食2h。同时给予患者中药化瘀消癥汤治疗，方剂成份：20g天花粉，15g茯苓、莪术、三棱，12g赤芍、牡丹皮、川穹，10g桂枝、桃仁，6g穿山甲、红花、炙甘草，以水煎服，早晚各服一次，连续服用2周^[1]。

在此期间，对照组行常规护理干预，做好生命体征监护，遵医嘱指导患者用药、就医，同时做好患者情绪安抚工作。予以实验组患者优质护理干预，具体内容包括：①用药护理。护理人员在发药前必须要严格落实“三查七对”，确保用药准确;叮嘱患者不得擅自服用其他药物，密切留意患者服药后的症状，一旦发生异常情况应立即告知主治医师。在保守治疗过程中，服用药物后会致使胚胎组织坏死，从而引发下腹疼痛，对此护理人员要做好米非司酮药物服用禁忌及不良反应解释工作，协助患者定期复查血常规、血β-HCG等检查。②心理护理。对于患者而言，对异位妊娠往往会产生恐惧情绪，尤其是在治疗后β-HCG值下降不明显，从而对保守治疗效果产生怀疑，进而出现动摇心理。因此，护理人员应做好心理疏导，讲解异位妊娠相关知识，引导患者能够正确看待疾病，以积极的心态配合治疗;向患者讲解异位妊娠保守治疗的成功案例，帮助患者树立信心^[2]。③饮食指导。患者服用米非司酮后可能会出现不同程度的胃肠反应，在治疗期间应叮嘱患者饮食清淡，多食富含铁剂的食物，增加膳食纤维的摄入。④出院指导。患者出院时，护理人员应协助办理出院手续，叮嘱患者按时服用中药继续治疗，同时预约好下次复诊时间，并做好家庭随访工作。

1.3观察指标

对比两组患者焦虑评分以及护理满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行数据处理，若P<0.05则表示数据差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者焦虑评分对比

在实施护理干预前，对照组与实验组患者焦虑评分差异不大，分别为（54.11±3.21）分和（53.95±3.24）分，实验组患者行优质护理干预后，患者焦虑评分为38.17±1.13，明显低于对照组患者焦虑评分44.31±1.48。数据差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者护理满意度对比

实验组患者对护理非常满意7例，满意6例，不满意2例，总满意度为86.67%;对照组患者对护理非常满意5例，满意6例，不满意4例，总满意度为73.33%，两组患者护理满意度存在明显差异（P>0.05）。

3讨论

对于异位妊娠而言，尽管手术能够在短时间内取得治疗效果，但是术后并发症较多，对于年轻且想保有生育功能的女性而言，保守治疗是最佳选择。米非司酮是临床常用治疗宫外孕的西药，具有杀胚作用，而通过中药方剂活血化瘀之功效，有效提高了保守治疗的成效^[3]。优质护理从用药、心理以及饮食等各个方面入手，以患者为中心，是对临床护理的延伸，重点强调细节护理，满足患者个性化需求，有效降低了不良事件的发生率，帮助患者更好疏导情绪。本研究中，实验组患者抑郁评分明显低于对照组，且护理满意度高于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，实施优质护理则能帮助患者以更加乐观的心态面对疾病，从而对护理工作感到非常满意，减少了不良医疗事故发生的可能性，值得临床大力推广。

参考文献：

[1]徐妹.异位妊娠保守治疗的临床观察与护理[J].实用临床护理学电子杂志，2018，003（010）：116-117.

[2]蔡红芳. 认知行为干预结合中医护理在异位妊娠保守治疗中的效果刍议[J]. 中外医疗， 2019（21）.

[3]李足秀. 优质护理在异位妊娠保守治疗中的应用效果评价[J]. 基层医学论坛， 2018， 022（024）：3476-3477.