基于互惠模式的失独老人心理帮扶体系构建

摘 要 针对失独老人心理帮扶体系构建受到家庭经济的影响，导致出现心理疾病的失独老人增加，为了降低失独老人心理疾病的发生率，构建了基于互惠模式的失独老人心理帮扶体系。通过确定失独老人心理帮扶指标，建立Mazmanian-Sabatier模型，完成失独老人心理帮扶体系政策的设计，并对失独老人的社会风险进行评估。实证分析显示，在该体系下，失独老人的经济状况得到了改善，有效解决了失独老人的生活心理问题。

关键词 互惠模式 失独老人 心理帮扶 体系构建

基金项目：课题项目名称：全面二孩政策背景下失独老人相对剥夺感的社会善治策略研究，编号：AHSKQ2019D058。

作者简介：姚政宏，淮南师范学院法学院，讲师，研究方向：失独老人社会工作实务研究。

中图分类号：C913.6 文献标识码：A DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2020.11.052

失独老人，特指家庭中独生子女因疾病或意外事故死亡后再无生育或收养孩子、60周岁以上的老年人。国内失独老人研究起步较晚，到2012年才兴起，虽然近年来得到越来越多的关注，但学术研究成果的层次和深度还有很大提升空间，可见在研究学科与研究主题上呈现出日益多元化发展趋势[1]。研究虽多采用量化研究，但停留在百分比分析，缺少更专业的统计分析，也导致了失独老人的心理问题变得越来越严重。

基于以上背景，本文将互惠模式应用到了失独老人心理帮扶体系构建中，避免越来越多的失独老人患有心理疾病。

一、基于互惠模式的失独老人心理帮扶体系构建

（一）确定失独老人心理帮扶指标

失独老人心理帮扶体系的建立由社会帮扶组织机构、心理帮扶规章管理制度、心理帮扶管理信息系统构成的心理帮扶领导机制[2]。在构建失独老人心理帮扶体系之前，先确定失独老人心理帮扶指标，本文选取的失独老人心理帮扶指标要素如表1所示。

由于失独老人心理帮扶指标体系要素的选取与失独老人社会风险的评估达成了一致，将失独老人心理帮扶结果反馈给专家，对失独老人心理帮扶的测评结果进行统计分析，完成失独老人心理帮扶指标的确定[3]。

（二）设计失独老人心理帮扶体系政策

失独老人心理帮扶体系的建立，目的在于更好地收集失独老人的心理问题资源，解决服务分散的现状，更好的解决失独老人的心理帮扶需求[4]。所以，失独老人心理帮扶体系策略设计是通过互惠模式的不同维度来实现的。由美国学者Mazmanian和Sabasal提出的综合模型指出，政策问题的特征、可控制因素和外部因素都会影响政策的执行。Mazmanian-Sabatier模型结构如图1所示。

参照Mazmanian-Sabatier模型结构，在互惠模式下可以从失独老人心理帮扶体系的政府社会善治策略和社会服务机构参与策略两方面来设计失独老人心理帮扶体系的总体政策[5]。

（三）失独老人的社会风险评估

失独老人的潜在社会风险可从潜在风险的可能性、广泛性、危害性以及可持续发展等方面进行评估。

首先，失独老人潜在的社会风险，并非所有的社会风险都与失独现象相伴而生。失独老人潜在的社会风险也可在合适的环境条件下避免。在互惠模式基础上，建立健全的心理帮扶政策救助和社区帮扶救助机制，可以减少，甚至避免失独老人潜在的社会风险。

其次，具有广泛性的失独老人潜在社会风险也是评估的一个重要方面。失独老人的潜在社会风险与其家庭背景密切相关。一般而言，在城市里生活的失独老人更了解当地政府的心理帮扶政策。成为失独老人之后，其家庭会更加了解如何在制度层面上获得政府的财政支持。与此同时，失独老人在亲属、政府和社会的帮助下，恢复心理健康的机会更大。

最后，由于失独老人所面临的风险类型不同，不同的风险内容对失独老人自身和社会的危害程度也有不同的界限。一般而言，精神压力对失独老人造成的伤害是一个长期的影响，因为失独老人心理疾病的形成是不可逆转的，使失独老人每天都要面对丧子之痛的现实和现状。

二、实证分析

（一）研究对象

选取安徽省淮南市田家庵区、安徽省黄山市休宁县、江苏省南京市江宁区、广东省广州市增城区、四川省广元市利州区的失独老人为研究对象，分别代表中部、东部与南部沿海地区、西南内陆地区等，保证在全国范围内不同文化地域的适度代表性。

（二）问卷调查过程

采用问卷调查的方式，来验证基于互惠模式的失独老人帮扶体系的有效性，调查问卷的发放依托于为失独老人提供心理帮扶服务的机构，通过直接委托帮扶社工让被调查的对象填写调查问卷的方式进行，采用集中人群抽样法以及目标抽样法使问卷调查更具有可信度。本次问卷调查共发放464份调查问卷，回收464份。剔除问卷信息不完整的无效调查问卷10份，有效調查问卷254份，调查问卷的有效率为97.84%。利用本文提出的基于互惠模式的失独老人帮扶体系，验证失独老人的经济状况、生活心理状况和健康状况，来分析失独老人对帮扶体系的满意程度。

（三）问卷调查结果

应用基于互惠模式的失独老人帮扶体系后，被访失独老人的经济情况，如图2所示。

从图2的调查结果可以看出，在基于互惠模式的失独老人帮扶体系下，失独老人的经济主要是将平时的积蓄用于日常生活，其次是自己的工资，而政府补贴也相对较高，通过社会和政府的帮扶，使失独老人的经济情况明显上升，从而提高了失独老人对该体系的满意程度。

应用基于互惠模式的失独老人帮扶体系后，失独老人遇到心理困难时的求助对象调查结果如图3所示。

从图3的调查结果中可以看出，在基于互惠模式的失独老人心理帮扶体系下，失独老人的生活心理需求主要依赖于帮扶机构，当失独老人的生活遇到困难时，大多数失独老人都是依赖帮扶机构，其次是街坊邻居和朋友，说明失独老人在心理帮扶体系下可以有效解决自身的生活心理问题，从而提高了失独老人对该体系的满意程度。

三、结语

本文提出了基于互惠模式的失独老人心理帮扶体系构建。将互惠模式理论框架应用到了失独老人心理帮扶体系政策设计中，通过失独老人社会风险的评估，实现了失独老人帮扶体系的构建。实例分析显示，基于互惠模式的失独老人心理帮扶体系有助于解决失独老人的心理问题。

参考文献：

[1] 安徽省质量技术监督局.安徽省地方标准——失独老人社会工作服务指南.2017年11月.

[2] 刘雪明.城市失独家庭精神慰藉关爱体系构建及政策选择[J].甘肃社会科学，2017（1）：107-111.

[3] 荣超，沈淑华，曹维明，等.基于社会支持与多中心治理理论的失独家庭父母医养结合型养老模式构建研究[J].中国全科医学，2018，571（16）：71-75.

[4] 荣超，许才明，郑丽杰，等.生物-心理-社会医学模式下失独老人医养结合型养老模式构建[J].中国老年学杂志，2018，38（20）：212-214.

[5] 周莹.贫困大学生心理精准帮扶模型建构——基于社会支持和情绪调节的链式中介效应[J].山东社会科学，2019（6）：168-175.