静吸复合麻醉用于卵巢癌根治术的效果及对患者免疫功能的影响

贾兰芹 杨海霞 范 文

卵巢癌是发病率、致死率均较高的妇科肿瘤之一，其治疗方式以手术为主[1]，但手术麻醉可能会引发代谢功能异常和免疫功能抑制等，从而增加患者术后并发症发生的风险[2-3]。细胞免疫在抗肿瘤免疫中起决定性的作用，T淋巴细胞则是人体细胞免疫过程中至关重要的细胞群[4]。本研究探讨了静吸复合麻醉用于卵巢癌根治术患者的T淋巴细胞亚群的变化，分析其对患者免疫功能的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年至2019年我院收治的80例确诊为卵巢癌且需进行卵巢癌根治术的患者。纳入标准：①经病理学确诊为卵巢癌；②患者临床资料完整；③患者年龄20～70岁；④无语言沟通及理解障碍；⑤所有患者及其家属均知情同意本研究内容并自愿签署同意书。排除标准：①患者在本次进行卵巢根治术前接受过激素治疗、免疫治疗以及化疗；②合并其他恶性肿瘤史患者；③处于妊娠期或哺乳期的患者；④合并其他免疫系统疾病患者。本研究获得了本院伦理学研究委员会批准。

80例患者随机分为常规麻醉组(n=39，患者卵巢根治术前行全凭静脉麻醉)和复合麻醉组(n=41，患者卵巢根治术前行静吸复合麻醉)，2组患者一般资料具可比性(P>0.05)，见表1。

表1 2组患者一般资料

1.2 方法

所有患者术前6 h禁食，术前4 h禁水，麻醉前肌肉注射0.5 mg阿托品和苯巴比妥钠0.1 mg。复合麻醉组：采用静吸复合麻醉，先静脉注射舒芬太尼0.3 μg/kg、咪达唑仑0.05 mg/kg，依托咪酯0.2 mg/kg，顺苯磺阿曲库铵0.15 mg/kg；麻醉维持：采用瑞芬太尼0.2 μg/(kg·min)持续静脉泵入，并吸入2 %七氟醚，根据BIS值调整七氟醚剂量使得BIS值保持在40～60，期间追加顺苯磺阿曲库铵0.15 mg/(kg·h)。常……