6S管理模式在外科病区护理中的应用效果分析

任秀为

[摘要] 目的 探究6S管理模式在外科病区护理中的应用效果。方法 选取2017年12月—2019年1月该院外科病区22名护理人员和28例患者作为研究对象，并将6S管理模式应用于外科病区护理中，对外科病区护理人员进行专业的培训，比较6S管理模式应用前、后的护理质量以及患者的满意度。结果 实施6S管理模式之前，护理质量评分为（85.42±4.16）分，实施之后，护理质量评分为（96.41±4.85）分，两者比较差异有统计学意义（t=62.179，P<0.001）;6S管理模式实施前后患者满意度的比较：实施6S管理模式之后，患者满意度为92.86%;实施6S管理模式之前，患者满意度为71.43%，两者比较差异有统计学意义（χ2=4.383，P=0.036<0.05）。结论 在外科病区护理应用6S管理模式可以显著改善护理质量，提高患者满意度。

[关键词] 6S管理模式;外科病区;护理;应用效果

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）09（a）-0111-03

[Abstract] Objective To explore the application effect of 6S management model in surgical ward nursing. Methods From December 2017 to January 2019， 22 nursing staff and 28 patients in the surgical ward of the hospital were selected as the research objects. and the 6S management model was applied to the nursing of the surgical ward， and the nursing staff in the surgical ward were professionally trained， and the nursing quality and patient satisfaction before and after the application of the 6S management model was compared. Results Before the implementation of the 6S management model， the nursing quality score was （85.42±4.16）points， after the implementation， the nursing quality score was （96.41±4.85）points， comparing the two， the difference between the two was statistically significant（t=62.179， P<0.001）; Comparison of patient satisfaction before and after the implementation of the 6S management model： After the implementation of the 6S management model， patient satisfaction was 92.86%; before the implementation of the 6S management model， the patient satisfaction rate was 71.43%. Comparing the two， the difference between the two was statistically significant（χ2=4.383， P=0.036<0.05）. Conclusion The application of 6S management model in surgical ward nursing can significantly improve the quality of nursing and improve patient satisfaction， which is worthy of popularization and application.

[Key words] 6S management model; Surgical ward; Nursing; Application effect

外科是醫院里十分重要的科室之一，外科的患者通常具有病情急促，而且变化迅速、病程较长，是护理隐患较易出现的高风险科室之一，患者的病死率以及致残率相对较高[1]。另外，外科病区的护士数量不能满足需求，工作量却相对较大，治疗步骤多、程序复杂，也容易导致护理风险的发生，因此对护理水平有更加严格的要求[2]。6S管理模式是在全球范围内被广泛认可的现场管理方法，有研究表明，将其应用于医院患者临床护理中，有利于改善护理人员的工作水平与工作效率，提高患者的满意度水平，减少风险事故的发生[3]。为探究6S管理模式在外科病区护理中的应用效果，选取2017年12月—2019年1月该院急诊外科病区22名护理人员和28例患者作为研究对象，比较6S管理模式应用前、后的护理质量及患者满意度，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该院急诊外科病区护理人员和患者作为研究对象，将6S管理模式应用于外科病区护理中。在这个过程中，该院急诊外科病区对外提供床位共50张，护理人员共有22名，年龄为21～53岁，平均年龄为（32.65±3.48）岁;其学历情况如下：本科及以上5名，大专13名，中专4名;工作时间为1～31年，平均工作时间为（13.47±1.52）年。该次临床研究报伦理委员会批准，所有人同意配合参加该次临床研究，均签署知情同意书。

1.2  方法

1.2.1 6S管理模式实施方法  安排全体护理人员学习6S管理模式理论，并展开院内测评与考核。然后成立6S管理小组，组长由护理部主任担任，在组长的带领下，全组成员一起商讨制定6S管理模式下的新型管理制度与护理实施标准，并明确各自的责任与权利，确保将责任落实到个人，并制定相应的奖惩措施，尽力做到管理透明合理、公平公正。科室培训管理小组负责制定外科护理人员培训方案，培训内容即为6S管理的具体内容、详细的实施方法以及其实施理念，提升护理人员的专业能力和自身修养。每周进行一次工作大会，对这一周各位护理人员的工作进行总结，并提出改进措施;每个季度进行总结大会，对表现最优者进行表彰与奖赏，对工作失误者实施相应处罚，推动6S管理模式在外科病区的护理的顺利发展。

1.2.2 6S管理模式实施流程  6S管理模式包括整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全6方面。①整理：对经常需要使用的物品、无用的物品、暂时不需要使用的物品等分类安放，清理掉无用物品，暂时不用的有序存放于柜内，常用的放在便于拿取的位置。比如药品及药物的放置可根据使用的频率分层次进行放置。②整顿：按照6S管理的要求对科内药品及药物贴上标签，特别是要求无菌的物品以及高危药品等。对于抢救类的物品，一旦有消耗必须及时进行，日常使用之后及时放回原来的位置，不要随意或者错放在其他位置，以提高抢救的效率，减少不良后果。③清扫：定期对科室各仪器进行保养、维护，每周定时对科内病房及公共场所进行检查和消毒。④清洁：及时对病房进行清扫，保证病房清洁卫生，将医疗垃圾、卫生垃圾进行分类，并定点放置，及时清理。⑤素养：素养是6S管理模式的重要内容，小组组长应随时监督护理人员自身素养的不断提升。在与家属和病人沟通时，应耐心沟通。⑥安全：定期开展安全会议，强调安全的重要性。

1.3  观察指标

比较实施6S管理模式前与实施之后的护理质量及患者满意度。评价护理质量时依据该院自主研制的护理质量评价标准，其中包括护理安全、药品管理、护理基础管理、仪器设备管理、病房环境以及护士仪容仪表。患者满意度的调查通过设计调查问卷，向患者发放该调查问卷，问卷内容包括医院环境、护理人员的态度、就诊效率等内容，共10个问题，每个问题10分，总分为100分，80分以上则认为患者满意，60～80分一般满意，小于60分则代表不满意。满意度=（满意数+一般满意数）/总数×100.00%。

1.4  统计方法

利用SPSS 19.0统计学软件对数据进行统计分析，计量资料以（x±s）的形式表示，组间差异比较进行t检验;计数资料以频数与百分比（%）表示，组间差异比较进行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  6S管理模式实施前后护理质量

实施6S管理模式之前，護理质量评分为（85.42±4.16）分，实施之后，护理质量评分为（96.41±4.85）分，两者差异有统计学意义（t=62.179，P<0.001）。

2.2  6S管理模式实施前后患者满意度

实施6S管理模式之后，患者满意度为92.86%（满意11例，一般满意15例，不满意2例）;实施6S管理模式之前，患者满意度为71.43%（满意8例，一般满意12例，不满意8例）。两者比较差异有统计学意义（χ2=4.383，P=0.036<0.05）。

3  讨论

随着社会的进步，医疗改革的不断深入，我国医疗技术水平进一步提高，人们对于护理水平有了更高的要求，护理人员在日常工作中担负的责任和对应的风险也愈来愈大，如日常工作中出了差错，不但会对患者的身体健康和生命安全造成威胁，同时也会影响到医护人员自身的利益与安全[4-11]。因此怎样科学的规范护理行为，提高护理水平，减少纠纷，已经成为了新的热点问题[12-19]。6S管理模式是在5S管理的基础上延伸、进步而发展起来的，最开始起源于日本，且一般用在公司的管理中，5S的内容包括清扫、清洁、整理、整顿和素养，6S则在其基础上增添了安全这一内容，由于这6部分内容的单词首字母都是“S”，所以称之为6S管理模式[20]。6S管理模式即通过科学、规范的管理方法，使护理人员按照规范工作形成习惯，使护理人员的工作具有工作效率高、错误率低、病人满意度高的特点[21]。对于外科病区，通过实施6S管理，按照使用频率和紧急程度有序摆放相关物品，并及时补充急救物品可以提高病人治疗的效率;在物品上贴上标签，可显著减少意外事故，提高工作效率;保持整洁的病房和公共环境可放松工作人员与患者的心情;定时消毒能够减少细菌、病毒的传播;重视安全，排查危险因素，可以避免安全事件的发生[22-23]。为证实6S管理模式在外科病区护理中的应用效果，进行了该试验，取得良好结果，实施6S管理模式之前，护理质量评分为（85.42±4.16）分，实施之后，护理质量评分为（96.41±4.85）分，两者差异有统计学意义（P<0.05）。实施6S管理模式之后，患者满意度为92.86%（满意11例，一般满意15例，不满意2例）;实施6S管理模式之前，患者满意度为71.43%（满意8例，一般满意12例，不满意8例）。差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在外科病区应用6S管理模式有利于改善护理质量，提高患者满意度。

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（收稿日期：2020-06-03）