脑梗塞出院后要注意些什么？

文丨孙宏毅（成都顾连锦宸康复医院）

导读

一个好朋友给我打电话咨询的一个问题，说他的爷爷好好的就得了脑梗塞，昏迷抢救了2 天才醒过来。奶奶身体一直不怎么好，可是谁也没想到她会突然得了脑梗塞，这下把家人都吓得不轻，奶奶在医院待了一个多星期全家人悬着的心的才放下，终于盼到奶奶出院了，可是又一个问题出现了，因为家人对待照顾这样的病人没有经验，何况经过这次事情的恐吓，家里没有一个照顾脑梗病人的经验，生怕在康复后续中再有什么考虑不到和照顾不周的地方，万一再有什么突发情况也不知道该怎么处理了，特意打电话问问你这方面的问题，特别是出院后康复恢复期间该如何照顾和注意那些事项呢？还请你多多指导一下。

就针对朋友的家的情况，应该现在也是很多这类家庭所面临的困惑吧。首先要了解一下什么是脑梗塞，脑梗塞俗称脑梗死，用专业术语叫缺血性脑卒中（cerebral ischemic stroke），主要是因脑部血液流动受到障碍，造成缺血，缺氧，进而使脑组织局部因缺血性坏死或软化。脑梗塞的常见病的类型有以下几种；脑血栓，脑栓塞，腔隙性的梗死和脑梗塞等等，脑梗塞达到了全部脑卒中的80%。常多发于40-70岁中老年人群，发病比较急，多无前期症状。临床表现主要是猝然昏倒、、半身不遂、昏迷不醒、言语不清、智力障碍等等。脑梗死不仅给患者、家庭带来极大的痛苦和打击，也给社会带来极大的负担，同时脑梗塞也极大的威胁着人类达到健康和生命安全。

脑梗塞的前期症状

天有不测风云，人有旦夕祸福，在我们身边总是会发生着各种不同的意外，身边的人也许今天还在明天就会看不到了，除了意外的事故，而突发性疾病就是一个很大的致命因素，脑梗塞就是一个很大的占比；脑梗看起来很突然，可它也是有前兆的。大脑是人体的指挥中心，就像司令部，如果司令部出了问题，那么其他的各个器官部位也很难 运行正常了。脑梗是比较出现的一种脑血管疾病，它常会有和其他疾病的并发症，像糖尿病和高血压一类的人群都要多注意。不论什么事情在突发，都是可以觉察到和感受到蛛丝马迹，脑梗也是如此，看起来突发也是有早期的症状和身体反馈的信号的，如果我们可以及时感受和抓住这些信号，发现身体细微的变化并关注它，就可有效的预防和有效改善脑梗对大脑的不可逆转伤害，可以挽救自己和亲人，说了这么多那些才是脑梗的前期信号和征兆呢？

（1）头晕：脑梗的前兆就是头晕，大部分人出现头晕时，会认为是血压高造成的，往往容易忽略，如果伴有头痛多为缺血性脑梗塞的先兆，建议有次现象的人群早去医院检查。

（2）肢体麻木：肢体麻木时要排除颈椎病与糖尿病的可能性外，出现手握物体容易掉落，容易出现舌头发胀和头痛，甚至不明原因的晕倒或跌倒这就要警惕脑梗的可能性了。

（3）一过性黑檬：正常人出现黑檬时只是短暂性的，不会伴有恶心和头晕，数秒就消失了意识也不会受到影响，而脑梗前期的黑檬是眼睛突然看不到东西，出现头晕和要失去意识，几分钟后又恢复正常，这样的情况就要警惕了。

（4）精神欠佳和语言障碍：所谓的精神欠佳是排除睡眠不足造成的困倦，主要是因为脑动脉硬化、造成缺血，容易引发脑组织慢性缺血缺氧的原因；甚至表现在性格改变，沉默寡言，有的还会出现发音困难甚至突然失语这都是脑梗的前期征兆。

容易得脑梗的人群

（1）喜欢吃甜食的人，甜食会增加胰岛素分泌，导致胰岛腺体的负担，还有吃含胆固醇高的食物，如肥肉、和鸡蛋的蛋黄等；都可导致体内血液变粘稠，血液流动变慢血压升高容易出现脑梗的几率。

（2）饮食要有习惯，做到早吃好晚少吃，特别是晚上吃得很好很多，又不爱运动的人，这样会造成体内脂肪堆积，容易引起高血脂从而引发脑梗的风险。

（3）长期熬夜的、懒惰的人群，那些人不能管住嘴，又不能迈开腿，甚至赖的连动脑子都不愿意，其实多动脑也是对预防脑梗有很大帮助的。

脑梗塞的预防

（1）客观预防。脑梗塞包括不可控的客观主因，如每个人的年龄，性别，以及遗传和种族、等不可干预的主因，可干预的因素如高血压，糖尿病等疾病要及时治疗和控制，及时做检查减少发病的几率。

（2）主观预防。主观预防可以先做到改掉不良习惯，如吸烟、酗酒、熬夜等。通过调整来减少脑血管病发病率；同时要做到多活动手指，手指和大脑皮层紧密联系的。多活动手指，能够刺激大脑皮层，使大脑能够保持敏捷和灵活的状态、每天多动动手指能够有效预防脑梗塞，并且对脑梗患者的恢复有很大的帮助。再次多练习右脑，因为右半脑的血管较少，比较脆弱，在相同的刺激下右半脑比左半脑更容易脑梗，要经常使用左手来对右脑的开发利用，可以多做一点右脑的刺激活动。

（3）综合预防。也就是要主观和客观配合预防，如果想减少脑梗塞的风险，预防它的发生，就要很好积极的控制它的危险因素的产生，比如暴饮暴食，长期熬夜，吃高脂肪的食物，又不爱运动，心情沉重郁郁寡欢等等，这样都不利于预防的，同时也增加发病的风险；只有改掉这些不良的习惯，正确的控制自己的血压，血糖，积极的参加运动，控制好自己的体重等多项措施，只有经过这些多项综合调理,脑梗塞的发病率才会明显下降。

脑梗塞出院后要注意些什么

（1）长期遵照医生要求按时服用药物，最好每天定时测量血压，血糖的情况，才能够有效预防脑梗塞复发；并且定期去医院检查。

（2）调节好心情，保持每天情绪稳定，心情舒畅、切忌暴喜、暴怒、忧虑等精神刺激，多做一些有利于康复的运动；养成良好的作息习惯。

（3）饮食更要注意，多以清淡为主，可以食用如蔬菜、水果、大豆和各种谷类，以及富含纤维素的食物都可以食用。这样有利于排便，还可以预防便秘，具有降低胆固醇和稳定血糖效用。宜食用植物性油脂，多以水煮和凉拌方式，禁食肥肉以及胆固醇高的食物；饮食也是比较重要的一部分。

（4）照顾好患者的心理和照顾好身体同等重要甚至还要更甚，心情愉悦也是消除好多疾病的良药；所以要多与患者进行心理沟通，多鼓励要有耐心对待，首先使患者精神振作保持心情愉悦，良好健康的心理状态反而是疾病康复的关键因素。能够多的进行心理护理是可以改善不良的心理因素影响，好的心理护理可以摆脱药物无法实现的效果医治的痛苦，能够让全身心的得到治疗和康复。

总的来说，脑梗塞虽危险也不要太害怕，只要改掉不良的生活习惯和饮食，每天保持好的心情，做些适当的运动和刺激，按时的遵照医嘱吃药和定期检查，朋友的奶奶就不用太担心以后的康复情况。