普通外科切口感染危险因素分析

禤宗辉

摘要：目的：对普通外科手术中导致切口出现感染的危险因素进行分析。方法：收录从2017年1月-2018年1月在我院接受诊疗的切口感染病患资料共40人，挑选与其手术内容相同的并未出现切口感染的病患资料进行收录，将其分为两组，分别为一组和二组，一组病患为并未出现切口感染的40人，二组病患为出现切口感染的40人，对两组病患手术诊疗的相关资料进行查阅，对手术所消耗的时间以及后续用药情况进行对比，结果：二组病患之中在住院诊疗过程中手采用两种抗生素以下进行药物诊疗的病患人数为10人，在手术结束之后并未接受抗生素药物诊疗的病患人数30人，接受手术的时间在2h以内的病患人数为15人，在2h以外的病患人数为25人，在诊疗过程中接受免疫抑制剂药物诊疗的人数为20人，未接受免疫抑制剂药物诊疗的人数为20人。一组病患未出现切口感染的病患之中，在住院诊疗过程中手采用两种抗生素以下进行药物诊疗的病患人数为24人，在手术结束之后并未接受抗生素药物诊疗的病患人数16人，接受手术的时间在2h以内的病患人数为25人，在2h以外的病患人数为15人，在诊疗过程中接受免疫抑制剂药物诊疗的人数为10人.结论：普通外科手术切口感染的影响因素较为多样，病患接受手术的时间，在手术诊疗过程中抗生素的使用情况都会对手术切口造成影响，为了减低外科手术的手术切口感染率，需要在诊疗的过程中尽量缩短手术所消耗的时间，并对诊疗过程中抗生素的用量进行控制。

摘要：普通外科手术;切口感染;危险因素

【中图分类号】R605  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）09-094-01

引言：

在医院外科部门的感染诊疗中，大部分的感染病患都是由于手术切口感染来接受诊疗，手术切口感染病患占据了外科感染病患人数的49%，术后切口感染的出现不仅会对病患的身体造成不良的影响，同时也会导致医患关系出现矛盾，不利于外科部门的进一步发展[1]。为了减少手术切口感染对病患造成的伤害，就需要对手术切口感染的影响因素进行探究，本次研究以在本院接受诊疗的手术切口感染病患作为主要研究目标，对导致手术切口出现感染的原因进行了探究以及分析。

1资料与方法

1.1病患资料

本次研究中收录从2017年1月-2018年1月在我院接受诊疗的切口感染病患资料共40人，挑选与其手术内容相同的并未出现切口感染的病患资料进行收录，将其分为两组，分别为一组和二组，一组病患为并未出现切口感染的40人，二组病患为出现切口感染的40人。一组病患之中性别为男性的病患人数为24人，性别为女性的病患人数为16人，病患的年龄平均数值为（38±5.4）岁，二组病患之中性别为男性的病患人数为23人，性别为女性的病患人数为17人，病患的年龄平均数值为（39±6.1）岁。

1.2调查方式

对两组病患手术诊疗的相关资料进行查阅，对手术所消耗的时间以及后续用药情况进行对比，主要调查内容为病患在住院接受诊疗之后抗生素药物的使用情况，病患所接受的手术具体消耗的时间，以及住院期间免疫抑制剂药物的使用情况。

1.3统计方式

本次研究中采用SAS20.0软件对研究中统计的相关数据资料进行计算，两组病患之间各项数据的差异较为明显，p<0.05，本次研究具有意义。

2结果

二组病患之中在住院诊疗过程中手采用两种抗生素以下进行药物诊疗的病患人数为10人，在手术结束之后接受两种以上抗生素药物诊疗的病患人数30人，接受手术的时间在2h以内的病患人数为15人，在2h以外的病患人数为25人，在诊疗过程中接受免疫抑制剂药物诊疗的人数为20人，未接受免疫抑制剂药物诊疗的人数为20人。一组病患未出现切口感染的病患之中，在住院诊疗过程中接受两种抗生素以下进行药物诊疗的病患人数为24人，在手术结束之后并接受两种以上抗生素药物诊疗的病患人数16人，接受手术的时间在2h以内的病患人数为25人，在2h以外的病患人数为15人，在诊疗过程中接受免疫抑制剂药物诊疗的人数为10人。具体数据见下表

3讨论

外科手术切口感染一直是外科手术诊疗的重点研究问题，手术切口感染的出现不仅对病患的生命健康造成了威脅，同时也不利于外科诊疗工作的展开。大部分病患手术切口感染的出现时间都在结束手术诊疗24小时之内，外科手术工作者需要在这一时间段内对病患的手术切口密切进行观察，一旦出现感染征兆，立刻采用相应的措施进行处理。部分研究认为，手术切口感染情况的出现可能与病患自身的年龄，糖尿病病史，高血压病史，身体肥胖情况，手术切口的部位等有着密切的关系，病患的年龄越大，过往病史越多，身体的肥胖评分越高，外科手术结束手，手术切口出现感染的几率也就越高[2]。肥胖体型的病患在经过手术诊疗之后，伤口的愈合情况要显著差于正常体型的病患，患有糖尿病的病患手术切口愈合也非常缓慢。手术中切口的类型也会对手术切口感染造成影响，二类手术切口的术后受感染发病率显著高于一类手术切口。本次研究的研究结果中，在住院诊疗过程中服用抗生素数量过多，手术进行时间更长的二组病患手术切口感染的发病率显著高于一组病患，由此可以证明病患接受手术的时间，在手术诊疗过程中抗生素的使用情况都会对手术切口造成影响，为了减低外科手术的手术切口感染率，需要在诊疗的过程中尽量缩短手术所消耗的时间，并对诊疗过程中抗生素的用量进行控制。

参考文献：

[1]徐修章.普通外科切口感染危险因素分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（02）：57.

[2]赵鑫.普通外科患者手术切口感染的危险因素及护理对策[J].临床医学研究与实践，2018，3（20）：173-174.

作者单位：

广东省广宁县中医院  526300