他汀类药物防治帕金森病的研究进展

乔靓，闫俊强,2*，刘安然，黄家瑞

(河南科技大学临床医学院·第一附属医院：1神经内科，2神经疾病研究所，洛阳 471003)

帕金森病(Parkinson disease，PD)是第二大老年进展性神经退行性疾病，发病率与年龄、性别、遗传、种族和地理等因素有关[1]。PD的主要运动症状(motor symptoms，MS)表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常；非运动症状(non-motor symptoms，NMS)表现为情绪及精神改变、自主神经功能障碍、睡眠障碍、感觉障碍和认知功能下降[2,3]。NMS在PD极早期即可出现，在PD晚期会严重影响患者生活质量[4,5]。目前PD的主要治疗方法包括药物治疗、脑深部电刺激治疗、经颅磁刺激治疗及干细胞治疗。这些方法可在一定程度上缓解患者的症状，但均无法从病因角度有效控制病情发展。

越来越多的研究表明，他汀类药物可通过抗炎、抗氧化应激、减少α-突触核蛋白聚集、调节神经因子等机制保护PD患者的神经系统，并且可以降低PD的发病风险，这些发现将有助于突破PD的治疗瓶颈。本文将对他汀类药物在PD中的研究进展作一综述。

1 PD的发病机制

PD的发病受环境因素和易感基因的共同作用，此外，线粒体功能障碍、神经炎症、氧化应激、兴奋性毒性损伤、免疫异常、凋亡与自噬等都有可能与其发病相关[6]。PD是一种变性疾病[7]，随着患者年龄增长引起的线粒体功能障碍可导致多巴胺(dopamine，DA)神经细胞丢失和中脑神经胶质细胞极化[8]。损伤的神经细胞能持续激活小胶质细胞，导致促炎因子大量激活，产生氧化应激反应[9]。大量的神经细胞损伤使中枢神经系统的动态平衡被打破，发生细胞凋亡与自噬障碍。……