基层医院护理操作技术培训存在问题及对策

郜海霞，贺 梅

（新疆温宿县人民医院，新疆 阿克苏 843100）

医院中工作的护士逐渐年轻化，为提升我院整体医疗与护理水平，展现我院医护人员积极向上，一切以患者为中心的精神风貌，进一步提升年轻医护人员自身能力[1]，我院对参加工作7年内的护理人员进行实践操作与理论知识定期培训并组织考核，共有人100参加考核，合格人数为37人，合格率为37%，具体考核方法如下。

1 存在问题

1.1 重视程度低

资历较浅的年轻护士，护理经验往往不足，且护理工作中受到的引导机会较少，缺少规范系统的管理，容易感到迷茫，且随着工作量的逐渐增大，繁忙的护理工作容易造成心理落差，降低年轻护士工作积极性，从而对护理考核重视程度不高。

1.2 基础知识差

不少刚刚参加工作的护理人员对医学理论知识掌握不充分，很多基础问题回答错误，例如青霉素皮试观察问题，插胃管后的注意事项等。

1.3 操作流程不熟悉

部分护士操作能力较差或对相关护理流程不熟练，在考核过程出现操作顺序倒置，或错误操作的现象。主要体现为，操作前评估过程出现错误，准备工作不充分，与患者沟通产生阻碍，操作时与操作完成后没有进行相关信息的核实，药物错误摆放，问题回答错误等。

1.4 练习过程中

部分医护人员没有认真学习院内定期发放对的学习资料，以及相关操作准。操作步骤产生分歧后，没有及时核对。

1.5 核对认真程度低

没有严格遵守护理工作中操作查对的规章制度。

1.6 无菌观念不强

部分医护人员没有严格遵守治疗中的无菌准则，无菌用具随意摆放，对患者进行药物注射位置不进行消毒处理。

1.7 应变能力不强

在静脉注射实践考核中，部分护士在针头刺入皮肤前得知没有进行皮肤消毒处理，但不明确应如何进行处理。需要及时申请并使用新的灭菌注射器后，在进行静脉注射。

1.8 没有掌握理论知识重点

没有掌握合理的记忆方法，无法抓住重要知识点。

2 对 策

2.1 充分掌握护理学基础

实践操作是护理工作时最为重要的一个方面，一个优秀的护理人员需要具备熟练的护理操作技能。应重视实践护理操作和理论知识学习，才能通过考试，逐渐成为一名优秀的护理人员。需要严格执行院内三基三严培训，加强自主学习与自我提升能力，增加护理人员积极性，从而提高自身素质，还可以组织护理人员短时间培训活动，开展学术交流会，开展相关研究项目，学习学科知识。

2.2 统一操作流程

护理操作流程需要进行统一，并全面普及一次性医疗用具。护理过程的统一是防止护理人员在相关操作的理解上产生分歧，护理人员在参加培训前需要根据计划进行相关护理操作标准的预习，熟悉相关操作准则，在实际培训中，应认真听取老师操作指导，并在学习后多加练习。

2.3 严格执行护理操作查对制度

护理人员遵循医嘱认真对服药、注射、输血、饮食等相关信息进行查对，提升患者护理效果。

2.4 强化无菌意识

护士在对患者进行治疗与护理操作时，应严格遵守相应的无菌准则降低患者因外部因素造成感染的几率。

2.5 综合提高护士的实际处理能力

将三基培训要求加入到各个科室新护士的培训中去，主要培训护士正式工作后独立工作经验，应急能力，训练护士与患者的交流方式，随时保持亲切的交流态度，提升临床护理实践能力等[2]。想要成为一名高水准护理人员，需要有扎实的理论知识，还需要具备熟练的护理技能，在保证护理安全的基础上，科学的简化相应护理操作流程，在考核过程中合理制定相应项目、程序以及标准，从而制定符合医院实际的考核模式。

3 讨 论

随着医学技术的逐渐发展，一次性医疗用具的普及使用简化了实际护理工作中的操作，也可以减少医疗用品的准备，例如在对年纪较小的患儿进行氧气输送时需要使用鼻导管，还需准备胶布并清洁患儿鼻腔，操作顺序不能发生颠倒，一旦发生错误需要扣分，但从现今临床护理的角度出发，胶布撕取更加便捷，操作顺序不影响护理质量，在考核中需要准备的橡胶管、接头在实际治疗中并不需要准备[3]。培训考核时将患者对护理效果评分与患者对护理操作的了解程度和满意程度设置为重点考核项目。在护理过程中一切以患者为主，在护理过程中应保持亲切的态度从而改善医患关系，提升护士对理论知识与操作流程的掌握水平，对资历较浅的护士进行培训时应率先规范操作准则，灵活安排相应程序，合理安排人力资源，提升护理人员与患者的交流时间。护理人员严格遵守查对制度，核实各项护理措施，在进行护理操作前必须通过两种以上的方法确认患者身份，护理人员应加强与患者或患者家属的沟通频率，采用反问的方式确保患者接受到正确的护理措施，在进行考核时应增加查对的扣分比重。护理技能是护理工作的基础，护理技术水平的高低直接影响护理质量的高低，优质的护理措施可以促进患者康复速率，降低医患纠纷几率，提升患者满意，是促进护理质量持续改进的根本.