优质护理服务在重症监护室护理中的效果

杨中华

（山东省新泰市人民医院，山东 泰安 271200）

重症监护室是一个需要特别护理病房，收治的均是危重症患者，更是集多种医学技术为一体的病房，为患者生命安全保驾护航[1]。医院对重症监护室较为重视，为此提高了财力、物力、技术等支持，重症监护室内配备了各种急救设备，可直接监测患者病情变化、床旁展开急救等，有效挽救了患者生命。针对意识清醒患者来说，不仅每天需要对面各种仪器设备，甚至还要面对其他患者死亡，因此情绪较差，不利于疾病康复[2]。在本次研究中主要分析优质护理服务在重症监护室护理中的应用效果，下文为详情资料。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选研究病例均来自重症监护室，共计558例，时间在2018年10月～2019年10月间，按照入院顺序将其分为对照组与实验组。入选标准：①患者与其家属对本次研究知情；②意识清楚且病情稳定患者。排除标准：①依从性较差患者；②焦虑或抑郁严重患者。对照组患者278例，男性135例，女性143例，年龄自34岁～82岁间，中位数（58.0±6.7）岁，疾病类型有急性心衰、急性心肌梗死等；实验组患者280例，男性138例，女性142例，年龄自34岁～80岁间，中位数（57.0±6.5）岁，疾病类型有急性心衰、急性心肌梗死等。统计学分析中，以上数据差异无意义P＞0.05。

如果说中国饮食是贴近广大美国底层民众的，中国服装和配饰则是作为上层社会的象征在美国接受和流转开来。在《猫》剧中，玛格丽特把中国布鞋作为礼物送给自己的公公大爹。中国布鞋能进入上层社会成为亲人之间互赠的礼物，表明了对中国的认可。玛格丽特骄傲地对自己的丈夫布里克说：“大爹穿上我送给他的中国拖鞋（Chinese slippers）了”（2010:275）。这里的中国拖鞋就是是中国的千层底，也就是普通老百姓穿的布鞋。这种承载着异域味道的中国鞋子冬暖夏凉穿起来很舒服，很快得到了美国上层社会的认可。这如麦当劳、必胜客在中国大行其道有着类似的文化动因。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

生态治理、综合治理盐碱土壤是未来方向，用有机硅新材料开发治理盐碱土壤的新产品将成为重要举措。——宋福如

两组患者在进行一个星期护理后比较护理服务满意度，在护理人员帮助下填写我院自制护理满意度调查问卷，问卷满分为100分，很满意得分在85分以上，基本满意得分在60～84分之间，不满意得分在59分以下。

与对照组护理服务总满意度97.1%比较，实验组护理服务总满意度99.6%显著提升，数据差异有意义P＜0.05。如表1。

本次研究中计数资料为护理满意度指标（n/%），检验方法为x2，为确保数据分析计算结果准确，采用SPSS 23.0软件计算各类数据，如P＜0.05，则组间有差异。

1.3 观察指标

该组患者予以常规护理服务：①病情护理：密切监测患者病情变化，一旦病情有异常及时处理。②用药护理：严格按照医嘱用药，并观察患者用药后反应。③生活护理：做好患者口腔、皮肤等清洁工作，及时更换被患者弄脏的床单被褥。

④要加强对水利工程启闭机行政许可工作的领导，发挥相关机构对启闭机使用许可制度实施的职责引领作用，加强对产品生产企业质量管理、技术水平和市场秩序的监督执法作用，切实让合格的启闭机进入市场，保障水利工程安全运行。

1.4 统计学处理

在常规护理基础上实施优质护理服务：①提高护理人员综合素质：优质护理服务的实施与护理人员综合素质有着密切关系，不仅要求护理人员掌握扎实基础疾病知识、操作技巧，更要掌握与患者、患者家属的沟通技巧，使患者与其家属积极配合治疗、护理，并理解护理人员工作。患者因病情严重，因此生活不能自理，如清洁口腔、擦拭皮肤、处理污物等均由护理人员完成，在面对患者时护理人员要保持良好耐心、爱心，避免流露出嫌弃表情，做好自身护理工作，提高护理人员职业道德，并认同护理工作。②心理护理：重症监护室患者病情较重，且每天花费较高，患者会产生消极情绪，甚至觉得增加了家庭负担，因而抗拒治疗。针对此类患者来说应多予以关注，并经常鼓励、安慰患者，引导患者回忆美好记忆，重拾对生活的向往，提高患者战胜疾病意志力。另外增加患者探视次数，对于探视时间、探视人数要控制好，使患者感受到来自家庭的温暖，并叮嘱家属要多鼓励患者。③落实责任制：重症监护室需要24 h持续不间断护理，所以在时间上不能出现漏洞，否则引起后果不堪设想。合理安排护理排班，并并具体护理工作落实到个人，每个时间点需要有值班护理人员看守，值班护理人员需要具备丰富护理经验，能独立处理突发事件。④保证患者充足睡眠：通过睡眠可以恢复体力，也可以缓解不良情绪，充足睡眠对患者康复很重要。为患者提供舒适睡眠环境，在夜晚时将灯光调暗，并尽可能调小各仪器发出声音，患者各检查、输液等尽量在白天完成，夜晚轻走路、轻说话，避免产生人为噪音。⑤重视患者需求：尽量满足患者的合理需求，及时将患者病情变化告知患者家属，耐心回答患者家属提出问题，站在医务人员角度想患者家属提出科学意见，充分取得患者家属信任，在护理过程中降低护理纠纷、投诉事件发生。另外在进行各项操作、护理时保护好患者隐私。⑥注重与家属的沟通交流：鼓励家属给予患者更多心理支持，让患者感受到来自家庭的关爱，患者家属缺乏医疗知识，在进行各操作前做好讲解工作，将患者每天花费以纸质形式打印出来，一旦有疑问及时解决，以免发生纠纷。在患者病情稳定可以转到普通病房时，护理人员积极帮助患者做好转病房工作，并告知患者与其家属相关注意事项。

2 结 果

1.2.2 实验组

3 讨 论

重症监护室患者病情较为严重，需要精心护理。在常规护理服务模式中，护理人员缺乏主动性，护理工作均以医嘱为主，护理工作片面化，并不具有针对性，因此护理质量较低。

2013年开始，常州市在多年开展“清水工程”的基础上，全面开展城区河道环境综合整治工作。通过近年来的努力，城区河道水质得到进一步提升，截至2016年，整治河道达38条，投入资金近20亿元。多年的水环境综合整治工作使得常州市区的河道环境得到改善，市区河道黑臭状况基本消除。

与常规护理服务模式比较，实施优质护理服务后，患者护理满意程度有很大提升，也就意味着该护理模式得到了患者认可。优质护理服务以患者为中心，特点为强化基础护理、全面落实护理责任制、深化护理专业内涵，提高整体护理质量[3-4]。优质护理服务在常规护理服务基础上更加重视患者需求、心理，并重视与患者及其家属的沟通，通过有效沟通可与患者及其家属建立良好感情，并更了解疾病，积极配合，提高依从性促使患者保持良好心态，以增强患者身体机能，此外也让护理人员更详细的掌握患者心理需求，从而为其提供高质量护理服务。优质护理服务理念为以患者中心，一切护理工作均为患者着想，并将患者放在第一位，围绕患者需要展开护理服务，不仅控制了服务成本，也提高了护理质量，为患者实施高质量护理服务。

总而言之，优质护理服务在重症监护室护理中发挥着重要意义，可有效提高患者对护理服务满意度，具有推广与应用价值。