青黛散联合蓝芩口服液治疗小儿流行性腮腺炎疗效观察

孙建民，孙 颖，李厚才

（河北省黄骅市开发区博爱医院儿科/检验科/中医科，河北 黄骅 061100）

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的儿童常见的急性呼吸道传染性疾病，以腮腺非化脓性炎症及腮腺区肿痛为临床特征，唾液腺和其他多种腺体组织及神经系统可受累。笔者用青黛散与蓝芩口服液联合治疗流行性腮腺炎取得满意效果，现报道如下。

1 临床资料

共78例，均为2018年10月至2019年12月我院就诊的患者。男46例，女32例；年龄2～15岁，平均（8.75±2.74）岁。用随机数字表法分为对照组和观察组各39例，两组年龄、性别、体温及病程比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：符合《儿科学》（第9版）中流行性腮腺炎诊断标准［1］。

排除标准：合并脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎等并发症。

2 治疗方法

两组均给予隔离、休息、清洁口腔、清淡饮食及降温等基础治疗。每日清洁口腔2次，多饮水，清淡半流质饮食，发热超过38.5℃给予布洛芬退热。

观察组予蓝芩口服液（扬子江药业集团有限公司生产，国药准字H20110160）口服，1次10mL，日3次；同时取适量青黛散用醋调成糊状，均匀涂于患侧腮腺处。疗程7天。

3 观察指标

腮腺肿胀消退时间、腮腺疼痛消失时间和退热时间。

用SPSS 21.0软件对数据进行统计学分析，计量资料以（±s）表示、用t检验，计数资料以（%）表示、用χ²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 疗效标准

参照《中医病证诊疗标准与方剂选用》［2］拟定。治愈：腮腺肿胀消退，体温恢复正常，临床症状消失。好转：腮腺肿胀缩小，体温显著下降，临床症状减轻。无效：腮腺、硬结无变化，体温无下降，临床症状无减轻。

5 治疗结果

两组疗效比较见表1。

表1 两组疗效比较 例（%）

两组腮腺肿胀消退时间、腮腺疼痛消失时间和退热时间比较见表2。

表2 两组腮腺肿胀消退时间、疼痛消失时间和退热时间比较 （d，±s）

表2 两组腮腺肿胀消退时间、疼痛消失时间和退热时间比较 （d，±s）

观察指标 观察组 对照组 t P腮腺肿胀消退时间 4.46±1.27 5.51±1.46 -2.23 0.029腮腺疼痛消失时间 3.87±1.38 4.62±1.62 -2.19 0.032退热时间 3.05±1.59 3.90±1.98 -2.08 0.041

6 讨 论

流行性腮腺炎是小儿常见的急性呼吸道传染性疾病，目前无特异性治疗手段。本病属中医“痄腮”范畴。基本治疗原则为清热解毒、软坚散结，宜采用内治法与外治法结合，有助于缓解临床症状［3］。

青黛散主要由青黛、冰片、薄荷、甘草、儿茶、黄连、硼砂等组成，具有清热泻火、解毒凉血、消炎止痛功效，而且能软坚散结、止痛。外敷患处一方面可减轻局部疼痛，提高患儿依从性。另一方面药物可通过皮肤毛细血管吸收，有效治疗感染灶，从而消除腮肿之痛［4］。蓝芩口服液成分主要为板蓝根、黄芩、栀子、黄柏、胖大海等，具有清热解毒、利咽消肿、消炎止痛、抗病毒之效，起到治疗流行性腮腺炎的效果［5］。

研究结果显示，观察组总有效率高于对照组，腮腺肿胀消退时间、腮腺疼痛消失时间和退热时间短于对照组。

综上所述，青黛散外敷联合蓝芩口服液治疗流行性腮腺炎可加速缓解腮腺肿胀及疼痛，减轻发热症状，缩短病程。