医疗基建：一潭静水下的波澜

彭丹妮

疫情后的医疗新基建，一个看似平淡的题目，但它其实非常重要，甚至可以说是中国医疗体制的一种长久以来弊病的缩影。

一方面，是其投入资金规模之大，所涉及省份之多，在我所走访的城市到乡镇，东部到西部，无一例外都有参与这场疫情后的大基建;另一方面，与SARS之后疾控、感染、重症等科室得到快速发展，而医疗体制中最深层的痼疾并未改变一样，此次砸钱再次重复了历史。

疫情期间，一个主流的话题是，探讨以疾控体系为代表的中国公卫这些年在医疗事业中的衰退。专家和媒体的关注下，被冷落的疾控体系和感染科有了一次“哭诉”的机会。这场讨论同样影响了我，当时写《疫情后，中国疾控改革往何处去》时，我还只着眼于疾控人才的流失、机构行政地位的边缘化等表象问题，与许多主流观点一样，那篇文章认为症结在于政府不重视、不投入。直到完成这组报道，我才意识到，其实公共卫生同样是老生常谈的中国医改、分级诊疗等长期症结中交织的一环，而且如果不着眼于这些问题，只是继续“做表面文章”，盖楼、买设备，以示重视，那么，下一次疫情来临时，我们并不会做得更好一些。

这好像是显性的问题，却又看起来那么合乎道理、“皆大欢喜”，尽管从上到下，一个个省份都在发布非常相似的《公共卫生体系和应急救治体系建设方案》一类的文件，但是很难注意到背后隐藏的决策惯性，以及因为强化中国现有医疗体制而埋下的长远隐患。

这个题的采编过程对我来说，也是一次全新的体验。题目看起来平淡而太过宏观，前期做了很多采访后，我依然没有确信这个主题真正的价值所在。 中途我曾经因为花了一两周跟政府联系都没有回音，一度很受挫。一个月的折磨后，我竟然“想开了”，不焦虑了，慢慢做，到了这个阶段，我才发现这个选题其实背后是一个真问题，也是对记者的一次心理磨炼。

封面反馈

43/2020 总第973期

@彩虹海：医疗改建的目标不应该只是单纯提高所谓大医院的医疗水平建设，而应该以点带面的去平衡发展下面中小型医院医疗水平。做到医疗改建发展的水平化，均匀化，这样在面对现实疫情的反扑才更有应对能力。

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《张桂梅的华坪女高神话》

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