骨科创伤的早期救治体会

王 晶，邵 萍

（西安咸阳国际机场医疗急救部急救中心，陕西 西安 712035）

创伤是当今社会一大公害，而骨科创伤在现代创伤总数中约占1/2-1/3，会对人类健康及生命安全产生严重威胁。骨折、多发性骨折、肢体毁损伤、复合组织损伤、骨折伴胸腹伤或者颅脑损伤在各大急救中心的比例也在不断升高[1]。严重性骨折或者多发性骨折本身就属于一类严重创伤，若同时伴胸腹部或者颅脑外伤，会使患者的病情更加复杂，创伤后更易出现休克，致死率较高，救治难度大大增加[2]。因此，提升骨科创伤早期救治水平是目前创伤救治工作中面临的一个重要问题，对降低患者致残致死率意义重大，需引起高度重视。本文对机场急救中心2018年1月至2019年6月接收的骨科创伤患者共45例的临床资料开展回顾性分析，就该类患者进行早期救治方法总结，给临床提供一定指导作用，现阐述如下：

1 资料和方法

1.1 研究资料

回顾性分析机场急救中心2018年1月至2019年6月接收的骨科创伤患者共45例的临床资料，其中包含男性26例，女性19例。年龄范围在10-68岁，均值（40.26±10.38）岁；受伤至就诊时间在1-3h，均值（1.68±0.32）h；致伤原因：12例为交通伤，30例为跌倒，3例为重物砸伤。20例为开放性损伤，25例为闭合性损伤。

1.2 方法

1.2.1 规范救治过程

1.2.1.1 维持生命体征平稳

急救过程中，首先需确保患者生命体征平稳，早期救治时需及时将患者口鼻中分泌物清除，确保其呼吸畅通，必要情况下可加用舌夹钳以维持正常呼吸。

1.2.1.2 控制出血量

对于早期救治过程中出血较多者应及时予以止血，结合血液颜色及速度判断为静脉出血或者动脉出血，在合适位置选择无菌纱布开展压迫，对血流速度进行控制，维持血压平稳。……