从《寒湿论治》浅析新型冠状病毒肺炎的病因病机

曹 慧，王建挺，丘余良，阮诗玮

（福建中医药大学附属人民医院，福建 福州350004）

新型冠状病毒肺炎（下称新冠肺炎）是人感染新型冠状病毒后所引发的急性传染性肺炎。 目前流行病学调查发现：大多数患者具有明确接触史，且所有人群普遍易感。 阮诗玮教授编著的《寒湿论治》［1］一书，详细论述了寒湿的病因、病机、辨证论治和理法方药，该书以三焦和正邪辨证为纲，综合运用六经、脏腑、卫气营血辨证等辨证方法，明确了寒湿的病变部位，探讨病理变化，分析病势传变，认识病性转变，预测病证预后。 该书归纳了寒湿病的病候表现与证候特点，析其理，陈其法，选其方，示其案，用以指导寒湿病的临证辨治，是我国第一部中医治疗寒湿病的专著。 我们通过对新冠肺炎的中医临床特点分析，认为该病的病因病机与中医寒湿病高度契合，可以将《寒湿论治》作为本病中医辨证论治的参考，试简述如下。

1 寒湿疫毒是病因

从新冠肺炎的流行特点、五运六气、病证特点、病理损害来看，本病的中医病因当属寒湿疫毒为主。

1.1 流行特点 从现有的流行病学调查来看，大多数新冠肺炎患者均可追溯到传染源，且呈聚集发病，人群普遍易感，存在人传人现象，呼吸道飞沫、接触传播是主要传播途径，感染者潜伏期也具有明显的传染性。 本病流行正如《黄帝内经素问·刺法论》［2］所述：“黄帝曰：余闻五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似”；亦如明·吴有性《瘟疫论·原病》［3］所述：“疫者感天地之疠气，在岁有多寡，在方隅有厚薄，在四时有盛衰，此气之来，无论老少强弱，触之者即病”。……