基于磁共振成像的棕色脂肪检测研究现状

祝翠玲，张晓东

作者单位：

南方医科大学第三附属医院影像科(广东省骨科研究院)，广州 510630

随着人类生活质量的提高，肥胖逐渐成为困扰人类日常生活中的重要问题，过度肥胖将导致糖尿病、血管性疾病、心脏功能障碍或其他代谢相关性疾病。棕色脂肪(brown adipose tissue，BAT)是一种存在于人类和啮齿类动物的产热组织，因为其线粒体中存在特异性的解耦联蛋白(uncoupling protein1，UCP-1)，能够将能量转化为热量释放，从而改善糖、脂代谢，因此可预防肥胖的发生。如何对棕色脂肪的量和活性进行准确的定量检测也成为当今的研究热点和难点，目前棕色脂肪的检测尚无统一标准，18F-FDG正电子发射断层扫描和计算机断层扫描(18F-FDG positron emission tomography computer tomography，18F-FDG PET-CT)是最早在成人体内有棕色脂肪显像的一种成像检测技术[1-3]，然而进行PET-CT检测时，BAT摄取会受多种因素影响，如外界环境温度、体重指数、β肾上腺素能受体阻滞药物等，并且会低估18F-FDG的摄取率[4]。另外，PET-CT检查费用昂贵，有辐射，无法短期重复检查，不能检测未激活状态的棕色脂肪[5]。而MRI因为具有无辐射、对脂肪等软组织有良好的分辨率、可同时检测未激活和激活状态的BAT、相对PET-CT价格低等优势，在检测棕色脂肪方面引起了广泛的研究兴趣。笔者对多种检测棕色脂肪的MRI技术分别进行介绍。

1 棕色脂肪的基础和临床研究现状概述

人体内至少有两种脂肪组织：白色脂肪(white adipose tissue，WAT)和BAT，二者的结构组成及功能均不同，白色脂肪主要作用是脂肪储存和保持体温，主要分布于皮下、网膜和肠系膜等处。……