穴位推拿辅助治疗小儿上呼吸道感染引起高热的疗效观察

何绮玲

（广州中医药大学顺德医院附属勒流医院，广东 佛山 528300）

发热是小儿最常见的症状之一，发热持续时间≤1周为急性发热。及时判断急性发热的病因与治疗有利于降低儿童疾病的发生率与病死率。引起上呼吸道感染导致高热病因有多种，治疗不及时，容易造成患儿脱水、热性惊厥、甚至脑水肿等严重并发症。治疗小儿上呼吸道感染导致高热的常见方法西医方面有解热镇痛药，中医方面有推拿。笔者通过小儿穴位推拿配合药物治疗以观察退热效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年1月～2019年7月我科诊断上呼吸道感染，体温＞39℃的120例患儿作为研究对象，随机抽取年龄1～3岁，男68例，女52例。分对照组和推拿组。

1.2 方法

两组组患均应用药物对乙酰氨基酚栓肛塞或口服布洛芬片（混悬滴剂），使用的剂量按患儿的年龄、体重调整。推拿组患儿应用对照组药物治疗的基础上辅以穴位推拿，以油剂或冷敷凝胶（走珠器）为介质，观察两组退热效果。

1.3 推拿操作方法

一般选择男左女右，即男性患儿选择左前臂；女性患儿选择右前臂。操作者可左右手交替推拿，以缓解手部疲劳。

1.3.1 清天河水

部位：自总筋穴推至洪池（曲泽穴）[1-2]。

操作者左手握患儿手背，使其掌心向上，右手食、中指并拢，用指腹从腕关节至肘关节，即腕横纹至肘横纹由下往上，快速推拿300次。

1.3.2 打马过天河水

部位：自掌心至洪池（曲泽）穴[3]。

操作者左手握患儿手背，使其掌心向上，用右手拇指指腹按摩患儿掌心10～20次，再以食、中指并拢，用指腹一起一落弹打从腕关节至肘关节，即腕横纹至肘横纹由下往上，弹拍10～20遍。……