基层医院对院外PICC置管患者维护方法的探讨

梅祎倩，顾 婷*，周鎏敏，刘娜娜

（苏州第九人民医院，江苏 苏州 215200）

随着经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）在临床治疗中的广泛使用，受到了医患人员的喜爱。但是，在现今交通工具普及，人们医疗知识与经济水平大幅提升的现今，为了达到更好的治疗及预后效果，部分肿瘤患者于上级医院或外地医院进行手术治疗后，在治疗间歇期会带管返回现居住地，在居住地开展导管维护。因此，为了进一步观察基层医院对院外PICC置管患者的维护效果进行观察，报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选择2018年7月～2019年7月期间来基层医院开展PICC维护患者65例，均是在上级医院置管后在留置期间1次/周的例行维护及异常问题维护，首次接诊评估结果显示，置管品牌：巴德34例，贝朗2例，BD 29例；接头品牌：肝素帽23例，可来福24例，BDQ塞11例，直型可来福7例；置管部位：右肘上32例，右肘下10例，左肘上17例，左肘下6例；导管外露长度：0 cm 53例，1 cm 4例，6 cm 8例；敷贴材料：3M 51例，其他14例；是否携带维护手册：是47例，否18例；是否携带维护包：是21例，否44例；是否自带贴敷：是16例，否49例。

1.2 方法

65例院外置管患者均由具有PICC资质的专科护士负责维护工作。于患者首次就诊时，由进行首次评估与登记，根据患者的置管情况及是否存在并发症，确定维护时间，明确维护项目。若检查评估PICC置管情况时，及时告知评估异常结果，若现有耗材与最初耗材不一致时也需提前告知，并让选择是否在此进行维护，维护前签署同意书，避免后期纠纷发生。若患者经过考虑后不再此地维护，护理人员需推荐其他具有维护资质的医院。……