COVID-19疫情期间医护人员职业认同与工作压力研究分析

许子浩龙 钱心玥 魏宇婷 方雅青

摘要：本文主要通过国内外相关文献的阅读与分析，对医护人员职业认同与工作压力方面的文献进行总结与综述，从而全面了解医护人员群体的职业认同感与工作压力程度，以期为心理应激防控，制定干预策略提供有益参考。

关键词：COVID-19;职业认同;工作压力

2020 年2月11日，世界卫生组织宣布将新型冠状病毒（SARS-CoV-2）引起的肺炎命名为COVID-19（Coronavirus Disease 2019）[1] 。COVID-19具有极强的传染性，截止2020年8月20日，全球累计报告确诊病例22256220例，累计死亡病例782456[2];我国累计报告确诊病例84917例，累计死亡病例4634例[3]。确诊人数和死亡病例的不断增加，给社会带来了难以估量的损害与威胁，同时也导致社会各阶层人员心理应激反应迅速增多，医护人员的心理状况及工作压力与疫情防控形势息息相关，因此了解他们的职业认同与工作压力程度，具有重要的现实意义。

1 材料与方法

本文基于COVID-19期间医护人员职业认同与工作压力的研究背景，检索中英文数据库并搜集相关文献，再进行筛选、精读、分析、整理与加工，在此基础上开展文献综述。

2 职业认同

2.1 职业认同概述 职业认同感（career identity）指个人或群体对其职业的看法与认可程度，是心理学的一个概念。简言之，职业认同就是指个体对其职业价值的认同与肯定[4]。

2.2 COVID-19期间的职业认同

2.2.1 职业认同概况 职业认同感的形成发展中，其影响因素主要包括个体与环境。个体包含人口统计学因素和个性特征，环境包含了社会、家庭、组织等[4]。

职业认同影响深远，对个体的工作态度、工作满意度、工作懈怠感、离职意向等有着重要影响[5]。

2.2.2 疫情期间医护人员职业认同状况 COVID-19疫情期间整体医护人员的职业认同程度较强。诸多研究[6-9]显示，许多医护人员自主请缨加入疫情防控的战役，具有较强的职业认同感。

但不容忽视的是，由于COVID-19疫情的高危害性、难控制性等特点[10]，部分医护工作者往往因压力大、精神健康不佳等而导致职业认同感低靡[11]，这在一线医护人员群体中[8]尤为显著。

许多因素随着COVID-19疫情的爆发而凸现出来，医护工作者对职业的认同感也因此产生了较大的影響[12]，医护人员职业认同感的形成和发展状态需要得到充分的重视。

3工作压力

3.1 疫情期间医护人员工作压力

医护人员工作压力较大，从事COVID-19研究的传染病科学家，生产疫苗、大规模测试的压力空前高涨[13]。并且，新冠病毒的变化将持续影响医护人员的工作[14]。

意大利冠状病毒病例和死亡人数激增，重症监护室的医护人员正处于压力极限[15]。Barello S等[16]研究了意大利一线医护人员的职业倦怠水平和身体症状，结果表明职业倦怠水平与症状体验正相关。也有研究通过系统回顾和meta分析证明，疫情压力对医护人员精神健康的影响较大，与医护人员焦虑、抑郁和失眠的流行有关[17]。

3.2 影响医护人员产生工作压力的因素

3.2.1 工作环境因素 职业压力被定义为从工作环境中获得的有害的身体和情绪的反应，过度的压力环境会导致工作效率降低，增加员工的流失率[18-19]。

3.2.2 自身因素 研究发现，工龄短、学历高、职称低的医护人员，尤其是基层人员易产生较严重的职业倦怠。由于工作能力不适应工作需求，工作内容繁多，医护人员难以对工作产生积极性[20];高学历人员对工作回报的期望较高，但这与基层医护人员的工作待遇不太相符，就易产生职业倦怠、离职倾向[21]。

3.2.3 家庭因素 研究表明，与亲人分离而产生消极情绪是导致职业认同感降低的原因之一[22]。疫情期间，医护人员不能较长时间陪伴家人，且在承担着被感染的风险时，还要担心是否会将病毒传染给家人[23]。因此容易陷入压抑、无助的状态，甚至对自己的职业产生倦怠和无意义感。

参考文献

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基金项目： 2020年国家级大学生创新创业训练计划项目——COVID-19疫情期间公共卫生从业人员职业认同、工作压力与应对方式的关系研究（202013023008）