后疫情时期图书馆健康信息服务研究

摘   要：文章述评了我国图书馆界的健康研究历史脉络，发现健康信息服务是图书馆界近年来兴起的一个研究新领域。后疫情时期，健康信息服务成为图书馆新的基本责任，但也要在信息安全、信息增值方面做好相应准备。文章随后设计了后疫情时期的图书馆4S健康信息服务框架，并对主要服务内容进行了分类概述。

关键词：后疫情时期;健康信息服务;健康信息素养;图书馆服务

中图分类号：G252   文献标识码：A   DOI：10.11968/tsyqb.1003-6938.2020034

Abstract The article reviews the history of health research in the library in China， and then it finds that health information service is a new research field that has emerged in the library community in recent years. In the post-epidemic period， health information services become the new basic responsibility of libraries. Meanwhile， the libraries need to preparate in the areas of information security， information value-added. At last， the article designs the 4S health information service framework of the library summarizes the main service contents.

Key words post-epidemic period; health information services; health information literacy; library services

2019年底暴发的新冠肺炎疫情，让全社会对医療、健康聚焦了更多目光，其中健康信息作为民众了解疫情发展、自身安全等内容的最主要信息，自然也吸引了大家的关注。同时，疫情期间，一些微信公众号、网站等信息站点发布的虚假广告及谣言信息，让普通民众也意识到，拥有一定的健康素养知识、能够筛取正确的健康信息在疫情时期非常重要。事实上，随着我国居民生活水平不断提高，人们比以往任何时候都更加关注个人健康。国家“健康2030计划”的提出标志着全民健康开始受到重视。2016年，“居民健康素养水平”纳入《“健康中国2030”规划纲要》，成为健康中国建设的13个主要指标之一，2017 年1 月，《“十三五”全国健康促进与教育工作规划》中布署了“健康素养促进行动”。公共图书馆作为文化资源、知识资源、教育资源的集合组织，它所拥有的丰富馆藏资源、数字资源、知识资源、网络资源，以及信息服务、素养教育、知识组织、资源建设、数据收集等专业技能，为提供健康素养教育等健康信息服务给予了实现的基础，也给予公共图书馆服务国家战略、融入国家发展步伐的机会。当前，随着我国疫情防控态势向好发展，疫情防控进入到常态化防控阶段，如何开展健康信息服务，将成为后疫情时期公共图书馆的一项主要工作。

1   研究述评

我国图书馆对健康这一核心词的关注可以追溯到1981年，葛家瑾[1]在《江苏图书馆工作》（现《新世纪图书馆》）发表了《关心、教育少年儿童的健康成长是图书馆工作者的应尽职》一文，至此，图书馆这一文化、教育机构正式与健康联系在了一起。然而，在20世纪，图书馆界的健康研究主要聚焦于图书馆员身体健康、图书馆的环境健康等图书馆内部健康方面，对图书馆的外部发展环境基本未做考虑。

新世纪以来，我国图书馆事业迎来了快速发展时期，图书馆学界的健康研究也逐渐将研究视角从内部转向外部，典型如2001年就有多篇文章聚焦于图书馆对大学生健康心理的影响。从文献检索可以看到在新世纪以来的第一个10年，图书馆健康研究逐渐转到了健康教育、用户健康心理培养、卫生健康服务等领域。如韩进军[2]于2009年发表于《图书馆工作与研究》的《医学院校图书馆为社区提供卫生健康服务的探讨》一文，对高等医学院校图书馆为社区开展卫生健康服务的必要性和可行性，以及开展的途径、应注意的问题等内容进行了探讨。从这一时期的研究视角来看，图书馆界的健康研究文献还是停留在理论探讨阶段，或受限于用户群体未对图书馆并未提出较高的要求和迫切性，因此这一时期对图书馆健康服务的研究理论性深度有限、视角较为单一。

近10年来，随着计算机网络与移动终端的迅速普及，人们能够更加便捷地获取健康相关信息，这有利于帮助公民参与到健康提升计划中，图书馆的健康研究逐渐侧重需求驱动和实证支撑。如对健康素养的研究，主要来自于2014年的魏则西事件和2018年的权健事件的驱动，这两起事件均反映出人们对健康相关信息获取、理解及评估能力的缺失可能会导致用户做出错误的健康决策，健康信息素养对于公众健康行为的重要作用日益凸显，成为健康素养促进的关键，图书馆对健康信息素养的研究也应运而生。从文献调研可知，国内外对健康信息素养的研究多集中在基于社会人口学的健康信息素养调查及其影响因素分析、对健康信息素养测评工具的研制、图书馆开展健康信息素养提升工作的探索等三个领域。此外，风险社会的到来以及带给整个社会的影响及创伤，让人们的危机意识增强，健康服务开始成为图书馆探索的一个新领域。如早在2009年，黄唯[3]在《农业图书情报学刊》（现《农业图书情报学报》）发表文章《突发公共卫生事件对高校图书馆的启示》一文，首次将公共卫生事件与图书馆结合在了一起，并就高校图书馆加强公共卫生管理的必要性、需要注意的问题、解决问题的对策等内容进行了研究。

近两三年来，随着健康中国战略的实施，图书馆学界更加关注海内外图书馆健康服务的案例、理论支撑等研究，图书馆健康研究的视野更加宽广，有关图情教育机构的健康教育等研究开始出现，图书馆健康信息服务作为一个新兴的研究领域开始受到关注。如周晓英[4]于2019年发表在《中国图书馆学报》的《健康服务：开启公共图书馆服务的新领域》一文，对英美学界的典型案例进行重点分析，发现健康与图书馆正在产生越来越多的关联，公众认可公共图书馆健康服务的价值，健康服务是他们最愿意接受的图书馆服务之一，最后对我国图书馆开展健康服务进行了概述。

综上可见，我国图书馆学界的健康研究随着时代的变化而变化，用户需求也是研究热点发展的主要驱动因素。可以预计，在当前疫情进入常态化防控、图书馆逐渐开放、健康信息服务需求大增的特殊时期，有关图书馆健康信息服务的研究不但具有实践指导意义，也能在学界产生一定的积极影响。

2   后疫情时期的图书馆健康信息服务新诉求

2.1    健康信息服务成为后疫情时期图书馆新的基本责任

2020年是“健康中国2030”规划纲要的第一个时间节点。根据纲要，到2020年，健康素养水平持续提高，健康服务体系完善高效，主要健康指标居于中高收入国家前列[5]。然而，对照此次新冠肺炎疫情期间民众在面对谣言时的分辨能力不足、健康信息获取能力有限、公共卫生服务体系还需进一步完善等问题，“健康中国2030”的意义无疑得到了进一步的强化，其内涵又得到了再一次的延伸，后疫情时期继续深化“健康中国”战略成为民众共识。“健康中国”战略的实施，健康素养提升就是其中一个重要的内容。事实上，2016年发布的《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年（2016-2020年）规划纲要》[6]，就明确指出在“十三五”时期要“加强全民健康教育，提升健康素养”“提升健康信息服务和大数据应用能力”。于图书馆而言，2007年发布的《图书馆服务宣言》关于信息服务与图书馆教育职能则明确指出“为读者提供信息服务是图书馆的责任”“图书馆是没有围墙的学校”，这也彰显了图书馆具有为民众提供信息服务、进行社会教育的职责使命。后疫情时期面对民众迫切的信息素养提升需求，图书馆通过健康信息服务来保障和满足读者的需求，进而提升信息素养、推进“健康中国”战略的实施就成为义不容辞的基本责任。

2.2    信息安全是后疫情时期图书馆健康信息服务的基本准则

此次新冠肺炎疫情暴发之后，党中央、国务院及各级地方政府高度重视，广大人民群众万众一心、众志成城，短期内稳定了国内疫情，充分体现了我国的制度优势。但是，在疫情防控过程中也暴露出网络谣言时有出现等问题。其中出于抗疫需要而频繁进行的个人信息采集与登记，尽管民众会同意这些信息收集的行为，但对隐私保护是否得到有效保护、信息登记组织是否合法可靠、个人信息是否会被滥用等还是产生了担忧与关注，武汉返乡人员的信息泄露事件更是让这种担忧加剧，甚至变成一种恐惧。后疫情时期，对进入图书馆空间的读者进行提前预约登记、信息登记、出示健康码将由疫情暴发时期的频繁化转为常态化，已逐渐开放的图书馆也基本都有上述信息采集要求。图书馆开展健康信息服务，除要采集上述进入公共场所需要的个人信息、健康信息、个人近期行踪等信息数据外，还涉及到对读者个人更为全面的健康信息、健康需求、信息行为等个人隐私大数据进行分析挖掘，图书馆要以确保这些大数据的安全保护为基本准则，一方面对数据采集的方式、用途、保护措施等信息向读者进行有效公示及通知，向用户展示图书馆进行数据采集的正当性与保护的科学性，另一方面要切實保障个人隐私大数据的有效利用与安全保护，以确保信息不外泄、不商用、不流失。

2.3    信息增值是后疫情时期图书馆健康信息服务的基本追求

早在2006年，武汉大学信息管理学院学者方清华[7]就提出了发展信息增值服务是图书情报机构解决生存危机问题的关键这一科学论断。可以预见的是，后疫情时期围绕健康信息服务将有医疗、卫生、商业信息机构等多方机构的加入和竞争，图书情报机构相较于其他机构在医疗咨询、卫生保健等方面不具备天然优势，但图书馆有着其它机构无法可比的信息资源优势，以及将信息资源转换为知识资源的专业服务经验优势。然而，具有这些基本的资源优势并不能转换为外在的竞争优势，实现所提供健康信息服务的增值才能在激烈的健康信息服务市场竞争中获得立足之本乃至优势。一方面，图书馆需要开发面向广大用户，集成了来自国家政府机构（如国家及各级卫健委、疫情防控中心、政府信息中心）、政府信息平台（如政府信息发布平台、各级政府门户平台）、健康医疗大数据中心（如江苏省（南京、常州）、福建省（福州、厦门）、贵州（贵阳）、山东（济南）、安徽（合肥）为东西南北中五大医疗健康大数据区域中心）的数据信息资源，以及图书馆已有的自建、在建的商业数据库或知识库，以情报分析与研究为核心内容的智力密集型信息增值服务、以知识系统化与应用为目标的集成服务系统平台，为健康信息服务提供基础与数据平台保障。一方面，图书馆需要基于上述大量、异构、多源的大数据信息资源开展从采集/共享、挖掘到应用的信息增值服务活动，如开展传统的基于文献组织和有序化、向用户提供馆藏资源外借与共享、文献传递等内容的初级信息增值服务，开展基于信息资源整合和信息内容开发、向用户提供咨询简报、服务专题类的信息增值服务，开展进行了大数据挖掘、精准用户需求的知识咨询、个人信息定制等智力密集型信息增值服务等。

3   后疫情时期的图书馆4S健康信息服务

3.1    后疫情时期的图书馆4S健康信息服务框架

在2016年12月24-25日召开的首届中国家庭健康论坛暨中国卫生信息学会健康医疗大数据家庭健康专业委员会年会上，全国首个关于家庭健康服务的行业标准即全科健康服务4S标准正式发布，该标准参考了欧美全科医学理念，结合中国全科医疗实践探索，包括Satisfaction（满意）、Standard（标准）、Support（支撑）、Sharing（共享）四个方面的内容。其中，“满意”指遵循全人、全程、全家的理念，为用户提供卓越健康维护及医疗健康服务;“标准”则是按JCI和HIMSS等国际标准，建立标准化的服务体系;“支撑”指整合线上线下和国内外优质医疗资源，为用户健康管理及医生执业提供支撑;“共享”指为社区卫生医疗服务提供临床、教育及培训的支持[8]。结合全科4S标准，本研究设计了图书馆4S标准健康信息服务框架，该框架主要由信息资源池、外部数据接口、服务实现层、服务展现层等构成（见图1）。

在图书馆健康信息服务框架运行中，信息资源池主要通过向大数据分析平台提供来自于虚拟信息资源、数字信息资源、网络信息资源、物理信息资源及云端信息资源池的结构化数据、半结构化数据和非结构化数据，体现Support（支撑）之价值与功用;外部数据接口主要对接可以为图书馆健康信息服务所用、来自于国家平台、省市平台的卫生等公共信息，通过Sharing（共享）给大数据分析平台;服务实现层通过大数据分析平台综合分析来自于信息资源池与外部借口数据，向服务对象社会公众、医务工作者、卫生主管部门（政府）、第三方机构（企业、团体等），通过服务实现层的Web界面/移动嵌入是终端界面/物理场馆等服务接入方式提供健康素养教育、健康知识定制/推送、健康知识咨询、健康大数据分析、可穿戴设备、健康协同等Standard（标准）服务;服务对象则通过接入方式将Satisfaction（满意）反馈给图书馆服务的效果数据，大数据分析平台进而进行健康指数分析、终端行为分析、服务需求分析、运营服务分析等综合性分析，帮助图书馆最终向用户输出卓越的健康信息服务。

3.2    后疫情时期的图书馆健康信息服务内容

后疫情时期的图书馆健康信息服务将以图书馆用户的健康信息需求为驱动，并在整合多方信息资源、区分用户主客观需求的基础上对服务的内容进行科学划分、精准实施方能提升服务效果。依据图书馆4S标准健康信息服务框架和生命周期理论，本文将图书馆健康信息服务主要分为面向常态化疫情防控的健康信息服务、面向日常化生活的健康信息服务、面向病理管理的健康信息服务和面向康复管理的健康信息服务。

（1）面向常态化疫情防控的健康信息服务。一是疫情防控常态化时期的海内外疫情发展、疫情未来走势、疫苗研究进展、专家评论建议等基本的信息查询、定制与推送服务;二是灾后心理信息康复、健康素养教育、健康知识咨询等初、高级信息增值服务;三是借助人工智能围绕疫情防控进行基于文献、数据的深层次知识挖掘，提供诸如风险提示、健康出现建议、行程分析、个人健康咨询等知识密集型服务。

（2）面向日常化健康生活的健康信息服务。主要包括个人健康信息档案管理、健康信息借阅共享及推送、体检数据分析与监测、APP/设备跟踪干预、健康素养提升、重要疫情信息警示等服务。

（3）面向病症治疗管理的健康信息服务。主要包括医患知识互动服务、病理治理信息支撑、针对所患病症的心理治疗、基于精准医治的医疗解决方案等。

（4）面向病症康复管理的健康信息服务。主要包括康复信息管理、健康康复评估分析、康复心理抚慰等服务。

需要说明的是，上述四大类服务主要针对用户个体不同时期的需求进行划分，每一类服务并不是独立存在，而是需要相互组合、综合服务来实现，最大程度满足用户后疫情时期的健康信息服务需求。

4   结语

健康中国战略为图书馆提供健康信息服務创造了难得的发展机遇。新冠肺炎疫情的爆发，让民众认识到了健康素养在特殊时期对于疫情防控、个人保护、社会发展的重要性，健康信息服务需求成为最主要的信息服务需求，后疫情时期图书馆健康信息服务有着多方重要驱动因素与便捷条件。相比传统医疗机构提供的健康信息服务，图书馆健康信息服务具有服务产品知识化、服务供给协同化、服务内容立体化、服务周期全程化等特点，但如何有效使用健康大数据，协同、整合和服务各参与方从而有效支撑健康中国战略，助力疫情防控和复工复产还亟需新的理论支持。

参考文献：

[1]  葛家瑾.关心、教育少年儿童的健康成长是图书馆工作者的应尽职责[J].江苏图书馆工作，1981（2）：77-78.

[2]  韩进军.医学院校图书馆为社区提供卫生健康服务的探讨[J].图书馆工作与研究，2009（10）：95-97.

[3]  黄唯.突发公共卫生事件对高校图书馆的启示[J].农业图书情报学刊，2009，21（11）：226-228.

[4]  周晓英.健康服务：开启公共图书馆服务的新领域[J].中国图书馆学报，2019，45（4）：61-71.

[5]  后疫情时代重新审视“健康中国2030”的新内涵[EB/OL].[2020-03-25].http：//finance.sina.com.cn/china/2020-03-23/doc-iimxxsth1068042.shtml.

[6]  中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要[EB/OL].[2020-02-20].http：//www.npc.gov.cn/wxzl/gongbao/2016-07/08/content_1993756.htm.

[7]  方清华.信息增值服务——从文献服务到知识服务[J].图书情报工作，2006（11）：29-32.

[8]  全国首个全科健康服务4S标准正式发布[EB/OL].[2020-02-20].https：//www.ofweek.com/medical/2016-12/ART-11102-8480-30084056.html.

作者简介：黄百川，男，佛山市图书馆副研究馆员，研究方向：公共文化政策、图书馆服务。