整体护理小儿重症肺炎高热惊厥的效果观察及有效率分析

窦婉丽

【中图分类号】R47.19 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2020）11--02

重症肺炎是儿科常见呼吸系统疾病类型，患病后多存在发热、咳嗽、咳痰等症状表现，严重时因机体缺氧，导致颅内压升高，会出现惊厥等神经系统症状;主要原因是小儿神经系统尚未发育成熟，神经元异常放电而引起惊厥，持续状态下会威胁患儿生命安全或造成脑损伤。因此临床应给予患儿及时治疗，同时配合有效的护理干预，可发挥增强临床疗效，提高疾病预后的效果[1]。本次研究以82例小儿重症肺炎高热惊厥患儿为样本对象，评估整体护理的临床价值，总结如下

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机纳入2018年10月至2019年9月时段内82例小儿重症肺炎高热惊厥病例并予以分组。研究组42例患者，男女比24：18，年龄最小2岁，最大8岁，均值（3.42±1.36）岁。对照组42例患者，男女比23：19，年龄最小1.5岁，最大9岁，均值（3.68±1.59）岁。两组基线资料均保持一致在研究范围中（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，内容：给予患儿生命体征监测、用药等基础护理措施。

研究组实施整体护理，开展内容如下：1）环境干预，提供舒适安静的病房环境，尽量与其他人群隔离，单独空间，温湿度适宜、光线明亮柔和。2）惊厥护理，密切监测患儿病情，观察惊厥开始时间、次数、持续时间、部位等，及时发现早期征兆并给予安定类药物，并使用压舌板以免患儿咬伤，对患儿呼吸道分泌物及时清理，确保呼吸道畅通。患儿由专人看护，动作轻柔幅度小，尽量减少刺激。3）发热护理，密切监测患儿体温，定期测量（每1h一次），针对心率平稳者8h测量一次，在患儿高热时可采取酒精等物理手段进行降温处理，如持续高热不退者应遵医嘱给予退热药物。4）咳嗽护理，在患儿咳痰无效时给予患儿吸痰处理，咳嗽症状严重者给予止咳祛痰药物。5）心理护理，及时安抚患儿情绪，并积极与患儿家长沟通，做好家长心理疏导工作，告知其患儿疾病发作情况、治疗效果，解释各项操作，促使家长积极配合治疗。

1.3 观察指标

治疗有效率：①显效：经治疗咳嗽、发热、惊厥等症状完全不见，实验室检验指标恢复正常;②有效：患儿上述症状体征及实验室检验指标水平均显著改善;③无效：经治疗临床症状及实验室检查指标均无任何好转[2]。有效率=（有效+显效）/42*100%。

观察两组退热时间、住院时间、惊厥复发率。

1.4 统计学方法 文中数据采纳 SPSS 23.0统计予以处理，计量资料以表示，采用t檢验;计数资料以[n/（%）]表示，采用检验。P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗有效率

研究组较对照组治疗有效率高（P<0.05）。详见表1：

2.2 退热时间、住院时间、惊厥复发率

研究组较对照组退热时间、住院时间均更短，惊厥复发率低（P<0.05）。详见表2：

3 讨论

高热惊厥是指患儿机体温度迅速升高超出38℃，并伴有全身强直性痉挛等症状，多见于呼吸道感染等疾病，发病率高，如治疗不及时会影响患儿神经系统发育，造成严重后果。因此临床应重视小儿重症肺炎患儿高热惊厥的发作，积极查找病因，有效控制惊厥，给予患儿及时有效的治疗措施，使其在最短时间得到救治，有效控制病情[3]。

整体护理是将患儿作为护理核心，重视护理的整体性及全面性，对改善惊厥发作，促进患儿早日康复具有积极的意义。本次研究结果：研究组较对照组治疗有效率高，退热时间、住院时间均更短，惊厥复发率低（P<0.05）。整体护理的实施促使临床护理工作更具针对性、目的性，弥补了传统护理的单一性及盲目性，为患儿提供全面、系统、针对性的护理服务，营造良好的病房环境，提高患儿舒适感，以防感染加重，密切监测患儿病情变化，及时发现异常并处理，有效清除患儿治疗中存在的潜在危险因素，改善患儿生理状态，增强临床整体疗效，提高治愈率，同时满足患儿的精神需求，安抚情绪，并获取家长的积极配合，保证治疗及护理工作有效进展，改善患儿预后，提高家属满意度[4]。

综上所述，在小儿重症肺炎高热惊厥患儿治疗过程中实施整体护理，可取得显著的疗效，缩短治疗时间，促进患儿更快康复。故可推荐临床应用。

参考文献

孙慧心.整体护理干预小儿重症肺炎高热惊厥的应用效果[J].中国医药指南，2019，17（36）：270.

石小丽.整体护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用[J].母婴世界，2018，18（19）：131.

丁维娜，冷富华.分析个性化护理在小儿重症肺炎高热惊厥的效果[J].中国继续医学教育，2017，9（9）：246-247.

王英.整体护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用[J].家庭医药，2017，16（11）：249.