自体同侧拇趾甲床移植修复手指甲床缺损

2020-12-20 20:09李德志蒋竺良张克平
临床骨科杂志 2020年4期
关键词:手指甲显微外科趾甲

李德志,蒋竺良,张克平

2017年1月~2018年12月,我科取自体同侧拇趾甲床移植修复20例手指甲床缺损患者,疗效良好,报道如下。

1 材料与方法

1.1 病例资料本组20例,男12例,女8例,年龄26~46岁。均诊断为手指切割伤伴甲床缺损。伤后至手术时间0.5~3 h。

1.2 治疗方法全身麻醉下手术。用双氧水及生理盐水反复冲洗伤口,修剪坏死、失活组织,修剪甲床残端至边缘整齐,拔除同侧拇趾趾甲,在拇趾趾甲上切取大小适宜的中厚甲床,拇趾用油砂覆盖后包扎。将取下的甲床修剪成形后覆盖对应手指甲床缺损处,缝合甲床并打包包扎。术后外科换药至甲床愈合。

2 结果

患者均获得随访,时间6~12个月。甲床均一期愈合。

3 体会

近年来,手指甲床缺损的患者越来越多,患者对手指的美观及功能恢复要求也越来越高。随着我院显微外科技术的发展,手外科、 显微外科领域中组织移植手术开展得越来越广泛。我们采用自体同侧拇趾甲床移植修复手指甲床缺损,具有操作简便、组织相容性好、愈合快、经济、相对美观的优点,临床推广价值较高。

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