根管消毒药物甲醛甲酚致过敏治疗12例疗效观察

孙青成

（射阳县中医院口腔科，江苏 盐城 224300）

甲醛甲酚作为感染根管的消毒药物，因为其价格便宜，使用方便，在基层医院仍然在广泛使用，然而，少数患者在使用甲醛甲酚消毒感染根管后存在过敏现象，一旦发生封管药物过敏即预示着本次治疗失败，甚至要对患者进行紧急抢救，对患者抢救措施的运用将直接影响患者的预后及再次实施根管治疗的效果[1]。现对12例封管治疗发生甲醛甲酚过敏患者成功处置相关情况汇报如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

本组12例患者，均为2015年3月～2018年4月期间，在我院门诊就诊对象，其中，男性5例，女性7例，年龄在26～67岁之间，平均年龄为（56.33±1.23）岁，12例患者经患牙视诊及物理检查均排除急性牙髓炎，所有患者均进行根管治疗宣教指导，加强患者对根管治疗目的、方法及相关并发症的认知，并积极沟通，与患者签署根管治疗知情同意书。

1.2 根管治疗期间甲醛甲酚过敏患者诊断及纳入标准

患者在根管治疗中，予以甲醛甲酚棉球封药后72小时内，有以下症状：局部症状：患牙区疼痛，并呈进行性加重，患牙根尖部发痒，牙龈及黏膜充血、水肿，黏膜出现细小水疱；全身症状：颜面部瘙痒难忍并肤色变红，并向颈部、胸部蔓延，呈现大小不一，形状不规则，散在分布的风团样疹块。封药后患者开始出现咳嗽，胸闷，全身湿冷，喘息及呼吸困难，极少数严重者可出现缺氧休克症状，神情淡漠，血压下降，心率加快。

1.3 鉴别排除标准

封药后疼痛，封药后单纯有患牙的局部疼痛，随时间渐行减轻，其原因为甲醛甲酚对残留部份活力的牙髓的刺激引起，随着牙髓的被固化，活力消失，疼痛逐渐减轻[3]。……