钬激光泌尿系碎石术的临床观察与护理

王 燕

（东南大学附属中大医院溧水分院泌尿外科八病区，江苏 南京 211200）

泌尿系结石以往治疗中主要采用超声碎石、液电碎石等其效果不够理想，并且具有创伤大、康复效果不佳等缺点。目前主要采用钬激光方式，其优点在于创伤小、治疗效果显著、并发症发生率较低等[1]。通过对以往碎石和护理经验总结表明[2]，给予钬激光泌尿系碎石术患者实施科学的护理干预，可有效提高碎石效果。本文以我科收治的240例泌尿系碎石患者为调查对象，分析采用综合护理的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我科2018年2月至2019年1月收治的240例行泌尿系碎石术患者为调查对象，采用随机硬币法分为常规组和观察组，各120例，常规组男女比例为83：37，年龄下限为14岁，年龄上限为45岁，平均年龄为（36.10±3.05）岁，主要包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石，患病人数分别为15例、91例、14例；观察组男女比例为81：39，年龄下限为14岁，年龄上限为46岁，平均年龄为（36.22±3.13）岁，主要包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石，患病人数分别为17例、90例、13例。2组一般资料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 手术方法

2组患者均采用钬激光碎石术，术前对输尿管、肾结石患者进行硬膜外麻醉措施，对于膀胱和尿道结石患者进行浸润麻醉方式。协助输尿管结石患者采用Motola截石位，在碎石过程中采用逆行输尿管窥镜的方式清除结石，同时置入钬激光光纤至结石部位，并控制好功率把结石击碎，将直径控制在2mm以内，对于肾和输尿管结石碎石术后应置入双J管，并且术后保留导尿[3]。……