补钙随便不得

2020-12-23 11:43
江苏卫生保健 2020年11期
关键词:钙剂钙片补钙

随着健康素养的提高,骨健康越来越受到重视。日常全民补钙的氛围也越来越浓厚,尤其钙片逐渐成了日常的必需品。不过要提醒大家,钙片可不能随便吃的。

首先判断是否真需要补钙

根据《中国居民膳食指南》,正常人每天都需要摄入一定量的钙:成年人要达到800毫克,11~14岁、孕中期、50岁后不低于1000毫克;女性孕晚期和哺乳期1200~1500毫克。如果你的钙日摄入量完全符合膳食指南的推荐,就没必要额外补充了。

还有一些人在测骨密度时发现自己的骨量减少或是骨质疏松,就不管三七二十一先将钙片吃起来。这也是不对的。钙在预防骨质疏松有着重要作用,但并不意味着骨质疏松就一定需要补钙。

我们的骨骼是“活”的,是在多种激素参与下不断更新代谢的。骨质减少可不一定就是因为机体缺钙,要进一步检查弄清导致骨质减少的病因,及时针对病因进行治疗,才能更好的纠正骨量减少。

饮食补钙放首位

事实上,食品才是钙的最主要来源,应该将饮食补钙放在首位。膳食钙的吸收和利用过程,在机体中并不是独立存在的,它需要蛋白质、多种维生素和矿物质一起协同作用。如镁可提高钙的利用率,钾能减少尿钙的流失,维生素D有促进钙吸收的作用等等。

维生素D就像一辆运输车,只有它存在,钙质才能被“搬运”到人体中。因此,补钙的同时要补充维生素D。人体90%的维生素D是依靠阳光中的紫外线照射后,通过自身皮肤合成的。可选择早上10点前、下午4点后的阳台或空旷场所晒晒太阳,一般春秋季每天20~30分钟,夏季每天5~10分钟、冬季每天30~60分钟就够了。此外,人体中10%的维生素D是通过食物获得的,推荐蛋黄、蘑菇、瘦肉、海产品、动物肝脏、坚果等。

钙剂服用要科学

当食补不够及其他特殊情况下,可在医生的指导推荐下服用钙剂。

首先,钙也是要分次小剂量补充的,肠道对钙的吸收有一定的阈值,短时间大量补钙,不光可能无法全部吸收,还会造成便秘、胀气等不适。因此,要注意钙片勿与牛奶一起服用,一次最多吃一片钙片;

其次,钙片在胃酸的环境下吸收分解率高,且夜间甲状旁腺素水平较高,因此晚饭后服用钙片更易吸收;

最后,补钙需要多饮水,以减少结石形成的风险。

此外,运动可促进钙在骨骼内的沉积。在老年骨质疏松发病机制中,运动对骨强度的影响,比激素、钙、维生素D还大,建议大家勤于锻炼。

补钙过猛有危害

补钙也并非多多益善,即便是骨质疏松症的患者每日也只需1000~1200毫克的钙。不同人群过度补钙,都会给健康带来负担。

如果儿童补钙过量,可能会导致身体浮肿、多汗、厌食、恶心、便秘、消化不良,严重的容易引起高钙尿症。儿童补钙过量,还可能限制大脑发育;

成人摄入钙过多可能干扰其他微量元素的吸收,还可能导致肾结石等问题;

而对于老年人,由于肝肾功能减退,身体对药物的吸收、分布和代谢等能力变弱,在补钙时更要格外注意。老人补钙推荐先要注意饮食,必要时选择合适的补钙产品,同时要与锻炼身体相结合。

多项研究表明,盲目摄入大量钙,还可能会对心血管健康产生不利影响。尤其对于有心血管病的人来说,可能会使血管平滑肌细胞中的钙含量增高,引发动脉粥样硬化、动脉血管痉挛及心律失常等,严重者可导致心梗或脑梗等事件。

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