细节优化护理对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁的护理效果研究

向虹燕

摘  要：目的：分析细节优化护理对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁的护理效果。

方法：选取94例在2018年11月～2020年1月入住产科的初产妇，分为A组和B组各47例。A组采用常规产后护理，B组实施细节优化护理，在母乳喂养成功情况和产后恢复时间及抑郁评分方面进行观察。结果：A组的母乳喂养率为76.59%低于B组的95.74%;A组的产后恢复时间及抑郁评分较差于B组，差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：建议为初产妇实施细节优化护理，可明显改善产妇的抑郁情绪，促进产后恢复，提升母乳喂养成功率，临床意义重大。

关键词：细节优化护理;初产妇;母乳喂养;康复;抑郁

因为初产妇缺少关于分娩的经验，容易恐惧分娩^[1]，在分娩的不同阶段也会出现不同程度的慌乱、不安等负面情绪，不利于产后恢复。因此，本次实验针对本院产科收治的94例初产妇进行研究，对其中部分产妇采取细节优化护理，研究其应用效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次实验选取2018年11月～2020年1月收治入附属医院产科的初产妇94例，按照信封法将其分为A组（n=47例）和B组（n=47例）。A组中最小年龄24岁，最大年龄33岁，平均年龄（27.09±3.21）岁，孕周37.5～41.2周，平均（39.01±1.78）周。B组中最小年龄23岁，最大年龄34岁，平均年龄（27.21±3.02）岁，孕周36.6～41.1周，平均（39.52±1.65）周。差异无统计学意义（P>0.05）。我院伦理委员会对本实验完全知情，并批准实施。纳入标准：产妇及家属知晓本次实验目的并自愿参与;能主动配合实验过程;全部为初产妇。排除标准：产妇精神异常，完全拒绝母乳喂养者;妊娠期未合并严重的并发症。

1.2方法

A组实施产后常规护理：定时测量体温、记录伤口恢复状况、讲解母乳喂养的正确方法等。B组应用细节优化护理：（1）健康教育：分娩后，要求护理人员对产妇及其家属进行健康宣教，正确指导产后康复，提升产妇的自我护理能力，加快产后恢复。（2）心理护理：部分产妇容易发生产后抑郁，多见于缺少分娩经验的初产妇，因此需要护理人员特别重视对初产妇的心理护理。与产妇间进行积极主动的沟通，了解其兴趣爱好，有针对性、计划性的实施护理，对产妇的疑问耐心解答，可从各种途径介绍产后抑郁的产生原因、负面影响、自我调节方法，降低产后抑郁发生。（3）饮食护理：产妇在产后身体在一段时间内相对虚弱，需要护理人员正确指导饮食，加速产妇恢复元气。叮嘱产妇和家属切忌大补，可增加蛋白质、膳食纤维的摄入量，确保饮食结构合理。若产妇在产后的乳汁分泌量少，可适当使用猪蹄、鸡汤等食物帮助催奶。在母乳喂养过程中，尽量避免食用寒凉、刺激性强的食物，以免影响新生儿。（4）母乳喂养指导：母乳是新生儿最好的食物，因此要采取各种措施提升母乳喂养率。若产妇乳头发生皲裂，需要正确指导产妇护理乳头。若乳汁分泌量少，可在专业催乳师帮助下催乳。护理人员需告知家属情绪不好会影响乳汁分泌，分娩后情绪波动是正常现象，建议家属多关心、多理解。

1.3统计学处理

使用SPSS22.0软件包处理数据，（x?±s ）代表计量资料平均数并应用独立样本t检验，用频数描述计数资料，χ²：组间比较，P<0.05：具备统计学意义。

2结果

2.1比较两组母乳喂养情况

B组的母乳喂养率为（95.74%）较高于A组的（76.59%），差异明显，具备统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2比较两组的产后恢复时间和抑郁情况

B组的产后恢复时间及抑郁评分均小于A组，差异明显，具备统计学意义（P<0.05），见表2。

3讨论

在临床妇产科中，大部分初产妇会因为缺少了解分娩知识、产后不适、身份变化、产后神经内分泌改变等各种因素致使产后抑郁现象发生^[2]。产后抑郁干扰泌乳质量，导致产后母乳喂养失败，同时影响产妇情绪拒绝护理引发感染增加、子宫内膜炎^[3]、产后出血、乳腺炎等并发症，使康复延期。所以，为初产妇采取合理有效的护理措施对缓解其抑郁情绪增加母乳喂养成功以及产后康复意义重大^[4]。細节优化护理遵循优质护理理念，注重实施护理期间的优质性、针对性、细节性，一定程度上可护理服务质量^[5]，适用于初产妇产后阶段，可对常规护理中存在的忽略产妇生理、心理干预的缺陷进行弥补，通过对产后的母乳喂养护理、心理护理、并发症护理等诸多细节护理，有效预防产妇出现抑郁心理，促进母乳喂养成功、促进康复。本次实验可充分证明：相比于A组，B组的母乳喂养成功率和产后恢复时间及抑郁评分较为优秀，差异具备统计学意义（P<0.05）。

综上所述，为初产妇提供细节优化护理，可明显提升产妇的母乳喂养成功，有效预防并改善其抑郁情绪和康复速度，有助于保证产妇和新生儿的生命健康，值得临床推广应用。

参考文献

[1]  毕颖.细节优化护理对初产妇产后母乳喂养、康复、抑郁及生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2019，38（19）：3227-3230.

[2]  徐美娟.初产妇接受细节优化护理对其产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的改善效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（44）：28-29.

[3]  贾京峰.初产妇接受细节优化护理对其产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的改善效果观察[J].心理医生，2018，24（7）：285-286.

[4]  范尊英.细节优化护理对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的影响[J].双足与保健，2018，27（3）：66-67.

[5]  苑丽巧.细节优化护理对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的影响[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（8）：104.