研究生羽毛球训练中常见损伤的病理探究及防护

（沈阳医学院 辽宁 沈阳 110000）

羽毛球是我国高等院校体育教育专业课中难度较高的一门课程。国内外学者通过长期调査研宄发现高校羽毛球运动是损伤发生率最多的隔网对抗性运动之一，由于学生们的身体素质不同、平时的课业负担较重、从事体育锻炼的时间相对较少、而且大部分学生为羽毛球运动的初学者，可能会因为自身原因和场地设备等客观原因造成不同程度的羽毛球运动损伤，但是人们经常忽视这些运动损伤对学生的身心所造成的不良影响，因此我们要了解损伤发生的病理、生理学的原因、特点和规律，深入研究，把其发生的概率和造成的危害降到最低。羽毛球运动在沈阳医学院是一项参与度相对较高的体育项目，一直以来，传统的羽毛球教学形式“老师讲、学生听、老师做、学生学”的教学模式已经不能满足于学生对羽毛球运动学习的需求，学生在课堂中不能得到相应的训练与提高，课后没有针对性的指导与复习，这对于羽毛球运动的提高和发展都起到的限制性作用。为了有效解决羽毛球课程教学形式内容单一，教学方法枯燥问题，本人将翻转课堂引入羽毛球教学，并请教专家，创建符合校情的校本羽毛球翻转课堂教学模式。通过具体实验研究，检验羽毛球翻转课堂教学模式的有效性，验证翻转课堂教学形势下学生对羽毛球教学以及羽毛球运动兴趣提高程度、课后参与程度、技术上升程度等等，为沈阳医学院卫校教学形式改革提供全新的发展思路。翻转课堂教学形式打破了传统教学形式中教师主导课堂的格局，其具有的普遍适应性为高校教学改革，特别是体育教学改革提供了全新的思路，实现将课堂归还给学生，让学生成为课堂的主人，提升课堂的吸引力和提高学生学习兴趣，让课堂更具高效性和时效性。翻转课堂是一种随着社会经济水平不断发展，科学技术提升所带来的一种新型教学模式，同传统的以教师为主的教学模式相比有着颠覆性的改革和变化。从高职院校的学生情况来看，高职院校的学生毕业后多从事技术性的岗位，这些技术岗都对身体素质有着较高的要求，良好的身体素质能协助他们更好的为自己的工作提供支撑。因此，如何有效的提升高职学生的体育学科学习兴趣，改善学生对体育学科的正确认识，明确学习的目的就显得尤为重要。翻转式教学模式，是一种以学生为主体的教学模式，为有效发挥翻转课堂的教学成效，教师基于翻转课堂教学模式的设计，充分考虑到教学目标、教学内容、学情以及教学方法和教学评估等方面的整体性，但是随着教学模式的改革，学生自我练习的过程中难免造成运动损伤，因此本文以沈阳医学院卫校2019级全体学生一年内在学习羽毛球过程中所发生的各种运动损伤为研究对象，结合学生发生损伤的主要类型进行分析，总结出几种常见的羽毛球运动损伤，并提出专业的病理、生理学分析及预防措施。

1、羽毛球运动常见损伤研究对象和分类

1.1、运动中损伤的研究对象

本文以沈阳医学院卫校2019级全体学生的羽毛球教学中存在的运动损伤为研究对象。

1.2、运动中损伤的分类

软组织的损伤：包括皮肤、肌腱、肌肉、韧带、腱鞘、滑囊等损伤；

关节软组织的损伤：包括关节软骨、骨骺软骨的损伤和骨关节病；

骨组织的损伤：包括骨折和骨软骨炎；

关节稳定结构的损伤：动力性结构关节周围肌肉损伤和静力性结构韧带的损伤；

神经组织的损伤：周围神经组织的损伤。

2、结果与分析

2.1、常见损伤的病理和生理学基础

（1）肌肉拉伤。

肌肉拉伤后会即刻出现细动脉短暂收缩，然后扩张，毛细血管床开发，导致局部的血流速度加快，血流量和能量供应增大，这样出现早期拉伤部位发红、发热。后来会出现血管通透性增加，导致局部液体和蛋白渗出血管，同时白细胞参与反应聚集于拉伤部位，引起局部组织肿胀疼痛。如果肌肉、肌腱组织再生能力较差，损伤部位只能进行癫痕修复，并且导致该部位容易再次拉伤。

（2）膝关节半月板的损伤。

半月板损伤在于关节运动中引起的半月板的矛盾运动，以及膝关节运动中的突然变化。在不恰当的运动中膝关节使半月板不断承受着负荷的垂直压力、向周围移位的水平拉力和旋转时的剪式应力。例如，打羽毛球过程中学生的膝关节在屈伸过程中同时出现旋转、内外翻，这时半月板既要完成屈伸位移，又要完成旋转位移运动，甚至还有侧向运动，此时出现矛盾运动，使得半月板挤于股骨和胫骨平台之间，使其承受压力和剪力，造成横裂或前脚撕裂。

（3）骨折和骨软骨的损伤。

骨折分为外伤性骨折和病理性骨折，骨组织周围有丰富的血管，骨折早期可见软组织内大量出血，形成血肿，两到三天后，开始血肿，继而发生纤维化形成纤维性骨痂。上述骨痂逐渐分化出骨原细胞，形成类骨组织，以后出现钙盐沉积，纤维性骨痂中的软骨组织也经软骨化过程演变为骨组织，最后形成骨性骨痂。

（4）损伤性腱鞘炎。

肌腱反复收缩与腱鞘之间发生长期的摩擦从而导致了炎症的出现，局部组织出现积液，肿胀不适，纤维组织发生粘连，最后腱鞘变厚，纤维化，导致肌腱在狭窄的腱鞘管内活动受到限制，引发疼痛。

（5）跟腱损伤。

跟腱损伤是由于局部受到外力的直接撞击所致，比如反复起跳、转向、落地、起动所产生的牵拉，导致跟腱的止点和肌腱发生急性拉伤，还有反复细微损伤的积累。如果发生急性损伤会出现疼痛、肿胀，并且肌肉张力升高，踝关节背伸活动受限；如果发生过度使用性损伤，跟腱会变宽、力量下降、背屈活动度下降，活动时疼痛明显结束后疼痛减轻；跟腱如果发生断裂，可能会出现剧烈疼痛或听到响声、局部可以摸到凹陷，不能用脚尖行走。

（6）脑震荡损伤。

脑神经受到了碰撞而发生的暂时性的功能障碍，如高处接球时滑倒后头部着地，轻微的脑震荡会发生头晕、耳鸣、短暂失忆；中度脑震荡会情绪紊乱，恶心、呕吐、逆忘、意识丧失小于五分钟；重度脑震荡情绪紊乱、丧失记忆超过五分钟，严重出现头晕、头疼、耳鸣，并且出现明显的逆忘现象。

（7）软骨细胞和基质的显微损伤。

显微损伤可以由一次简单的创伤和多次或者反复的负荷造成，也可由于缺乏运动引起的软骨的病变。这种损伤常常造成软骨细胞的受损，从而影响细胞合成胶原和蛋白多糖的能力。临床上常常将关节软骨的显微损伤和膝关节的韧带损伤联系到一起，当膝关节交叉韧带损伤后，通过核磁共振检查可以发现80%以上的患者有软骨隐匿性损伤或骨挫伤。

2.2、羽毛球运动损伤的防护

（1）充分做好准备活动。

运动前坚持15-20分钟的准备活动，可以避免手腕、关节、腿的部位出现不必要的损伤。首先是5-8分钟的静态拉伸训练，主要是转腰、压腿、向前跨步、高抬腿、侧身引臂拉伸、侧身双腿交叉走步等；然后围绕场地慢跑5-8分钟；最后还可以做一些挥拍和步伐的练习。这种训练或者比赛前的热身可以有效的预防运动对肌肉和肌腱等部位的伤害，增加运动肌肉收缩时的速度和力量以及改善各组肌肉的协调能力。

（2）规范技术动作。

错误的技术动作是导致羽毛球运动损伤的主要和直接原因，而避免运动损伤的基础就是要掌握正确的技术动作。羽毛球是一项看似简单的运动，但是实际掌握起来是有一些难度的，主要的技术包括挑、吊、推、扑、勾球和劈杀、扣杀等等。这些技术动作要经过科学系统的学习和训练，才可以正确掌握，也要有正规的教练和老师指导才能避免造成运动损伤。

（3）保护特殊部位。

运动损伤以腕部、膝部、踝部损伤最为普遍，在运动中要保护好这几个部位，必要时应该准备护腕、护膝、护肘等保护特殊部位，避免拉伤。

（4）避免疲劳和带伤运动。

在身体疲劳或者有伤病的情况下，一定要停止运动，身体状态恢复正常后再恢复运动。如果在运动中出现损伤应该立即停止运动，按照运动损伤的早期处理原则“PRICE”进行处理。P:protection 保护，R：rest 休息，I：ice 冰敷，C:compression 加压包扎，E：elevation抬高伤肢。许多学生在受伤后继续参加运动，这是不正确的，一般来说轻度的急性损伤需要2-3周恢复，严重损伤需要4-6周，甚至更长时间的修养，如果不能及时恢复，有可能会演变为慢性损伤。

3、结论

在进行羽毛球教学课程和教学训练活动前要让学生做好充分准备活动，尤其在寒冷季节应当适当延长准备活动的时间。体育课教师应当注重加强学生的局部肌肉的力量训练，不仅要重视转项技术还要增加肌肉力量。比如，加强膝关节、腕关节、踝关节和肩关节的肌肉力量的训练，不仅可以有效的预防肌肉拉伤的发生，而且起到保护关节的作用。最后要注意的是，体育教学或者训练结束前更要重视课后放松活动的环节，可以采取静态和动态相互交替的放松拉伸方式，有助于肌肉疲劳的快速消除，提高教学成果。