经尿道输尿管镜逆行置管引流术急诊处理输尿管结石梗阻并尿脓毒血症

吴启雄 代建成 徐雪文 陈宗方 何嘉敏 杨硕俊 刘乃云

[摘要]目的：探讨输尿管结石梗阻并尿脓毒血症采用经尿道输尿管镜逆行置管引流术急诊处理的临床效果。方法：将25例输尿管结石梗阻并尿膿毒血症患者设定为试验组，开展经尿道输尿管镜逆行置管引流术，将同期收治的另外25例患者设定为对照组，开展经皮肾穿刺造瘘引流术，两组进行引流成功率、尿脓毒血症控制时间、并发症发生情况的比较。结果：试验组较对照组的引流成功率高，组间具备统计学差异（P<0.05）;试验组与对照组的尿脓毒血症控制时间、并发症发生率相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：输尿管结石梗阻并尿脓毒血症经尿道输尿管镜逆行置管引流术急诊处理可取得良好的引流效果，操作简单，安全性高，恢复快，值得选择和进一步推广。

[关键词]输尿管结石梗阻;尿脓毒血症;尿道输尿管镜;逆行置管引流术

[中图分类号]R693.4

[文献标识码]A

[文章编号]2096-5249（2021）24-0042-02

输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症是临床中性质十分严重的一种尿路感染疾病，其具有病情重、进展速度快等特点，会对患者的生命安全构成严重威胁。该病在控制感染方面难度较大，充分引流是治疗的关键[1]。目前临床主要选择经皮肾穿刺造瘘引流、经尿道输尿管镜内支架引流两种方式进行治疗，前者是大部分医院的首选，然而相比较而言，后者具有大出血风险小、微创、麻醉要求低、手术时间短、单人操作等优势，术后不需要带肾造瘘管，生活质量更高。……