八段锦对冠心病支架术后抑郁状态的疗效分析

陈涛 张小燕 苏擎源 张惠芳

【摘要】目的：探讨八段锦对冠心病支架术后合并抑郁状态的疗效。方法：将 84例经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后抑郁状态患者随机分三组，分别予6 个月八段锦、快步走、抗抑郁药物口服治疗。治疗前、治疗4 周、8周、6个月测定抑郁自评量表、 HAMD 量表、SF-36量表、心绞痛量表。结果：八段锦组在第8 周抑郁评分好转率最高（P <0.05），第 4周及8 周精神健康总分升高（P <0.05）。结论：八段锦可改善 PCI 术后合并抑郁状态，提高精神健康生活质量。

【关键词】冠心病;抑郁;运动疗法;八段锦

【中图分类号】R541.4【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）18-0009-03

Effect of Baduanjin on depression after coronary stenting

ChenTao1， Zhang Xiao-yan2，Su Qing-yuan1， Zhang Hui-fang2

1.The Second Affiliated Hospital of Guangzhou University of traditional Chinese medicine， Guangzhou 510006， China;

2.Hospital of Guangdong University of technology， Guangzhou 510006， China

【Abstract】Objective：To explore the effect of Baduanjin exercise on depression after coronary stenting.Methods：84 patients were rando mLy divided into 3 groups for 6 months treatment：Baduanjin，brisk walking or antidepressant.The scores of Self rating Depression Scale，Hamilton Depression Scale，SF-36 quality of life scale and Seattle angina pectoris scale were measured evaluation criterion.Results：In Baduanjin group，the improvement rate of HAMD score was highest at 8th week（P<0.05），and the total score of mental health was increased at 4th and 8th week（P<0.05）.Conclusion：Baduanjin Exercise can improve the depression and the quality of life of mental health dimension after coronary stenting.

【Key words】Coronary heart disease;Depression;Exercise therapy;Baduanjin

抑郁和心臟病同为全球主要疾病经济负担[1]。冠心病与抑郁关系密切，国外报道冠心病并发抑郁达40%[2]。我国调查发现冠心病患者约50%并发不同程度抑郁[3]，在经皮冠状动脉介入治疗术（ percutaneous coronary intervention，PCI）后仍呈高比例，与再缺血事件相关[4]。抑郁症是冠心病发生发展和死亡的独立危险因素[5]。抗抑郁改善预后获多重获益[6]，但药物治疗安全性存在争议。本文观察八段锦对PCI术后合并抑郁状态及生活质量的影响。

1对象与方法

1.1 研究对象

纳入2019年 8月至2020年 6月广东省中医院冠心病抑郁患者84例，根据治疗方法的不同（详见下述）随机分三组进行前瞻性研究（伦理批件号BF2019-149-01）：八段锦组、快走组各 30例，药物组24例。

纳入标准：既往有冠心病 PCI史;汉密顿抑郁量表评分>20分;年龄30～70岁;近2周无服用抗抑郁药;国际身体活动问卷评分低级。

排除标准：认知障碍;精神病阳性史;神经系统异常;合并严重躯体疾病;妊娠或哺乳期;肿瘤;其他心脏病或其他系统疾病;存在严重心律失常。……