胃癌前病变不同中医证型患者血清MG7-Ag水平的研究

于晓雯 付玉 魏凌 瞿旻晔 席彪 陈璇 史亚祥

【摘要】目的：本研究旨在探讨胃癌前病变（Precancerous lesions ofgastric cancer， PLGC）患者血清胃癌单克隆抗体7 相关抗原（monoclonal gastric cancer 7 antigen， MG7-Ag）水平与中医证型的关系。方法：对南京中医药大学镇江附属医院收治的 PLGC 患者进行前瞻性横断面研究。并用 ELISA 法测定血清 MG7-Ag 水平。结果：共收治 PLGC 患者200例，其中男性91例，女性109例。脾胃湿热证、胃阴不足证、肝胃郁热证、肝胃气滞证、脾胃虚弱证及胃络血瘀证患者 MG7-Ag 水平分别为（3.44±1.82） U/ mL、（4.32±1.92）U/mL、（3.81±1.67） U/mL、（3.65±1.70）U/mL、（4.02±2.07）U/mL、（5.60±1.93）U/mL，组间比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论：胃阴不足证与胃络瘀血证 PLGC 患者血清 MG7-Ag 水平最高，可作为筛选高危人群进行内镜精查的参考，提高早期胃癌的检出率。

【关键词】癌前病变;胃癌; MG7-Ag;危险因素;中医药;癌症危险性

【中图分类号】R753.2【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）18-0020-03

Study on serum MG7-Ag level in patients with different TCM syn- drome types of precancerous lesions of gastric cancer

Yu Xiao-wen1， Fu Yu2， Wei Ling3， Qu Min-ye4， Xi Biao1， Chen Xuan5， Shi Ya-xiang1

1. Department of Gastroenterology， Zhenjiang Affiliated Hospital ofNanjing University of traditional Chinese medicine， Zhenjiang 212000， China;

2. Department of encephalopathy， Zhenjiang Affiliated Hospital ofNanjing University of traditional Chinese medicine， Zhenjiang 212000， China;

3. Department of laboratory， Zhenjiang Affiliated Hospital， Nanjing University of traditional Chinese medicine， Zhenjiang 212000，China;

4. Department of traditional Chinese medicine， Affiliated Hospital of Jiangsu University， Zhenjiang 212000， China;

5. Department of traditional Chinese medicine， Suzhou science and Technology City Hospital Affiliated to Nanjing Medical Universi- ty， Suzhou 215000， China

【Abstract】Objective：The purpose of this study was to explore the relationship between serum monoclonal gastric cancer 7 antigen（MG7-Ag） level and TCM Syndrome Types in patients with Precancerous lesions of gastric cancer（PLGC）.Methods：A prospective cross-sectional study was conducted on PLGC patients treated in Zhenjiang Affiliated Hospital of Nanjing University of traditional Chinese medicine. Serum MG7 Ag level was measured by ELISA.Results：A total of 200 patients with PLGC were treated，including 91 males and 109 females. The levels ofMG7 Ag were（3.44±1.82）U/mL，（4.32±1.92）U/mL，（3.81±1.67）U/mL，（3.65±1.70）U/mL，（4.02±2.07）U/mL and（5.60±1.93）U/mL in patients with spleen stomach damp heat syndrome，stomach yin deficiency syndrome，liver stomach stagnation syndrome，spleen stomach qi stagnation syndrome and stomach collateral blood stasis syndrome，respectively，The difference was statistically signi?cant（P<0.05）.Conclusion：The level of serum MG7 Ag in PLGC pa- tients with gastric Yin deficiency syndrome and gastric collateral blood stasis syndrome is the highest，which can be used as a refer- ence for screening high-risk groups for endoscopic examination and improving the detection rate of early gastric cancer.

【Key words】Precancerous lesions;Gastric cancer;MG7-Ag;Risk factors;Traditional Chinese medicine;Cancer risk

胃癌前病变（Precancerous lesions ofgastric cancer，PLGC）是胃癌发生发展的一个重要阶段。 PLGC 包括肠化生（IM）、肠异型增生（DYS）和上皮内瘤变（IN），通常发生在萎缩性胃炎（AG）的基础上。 AG、IM 和 DYS 的终生癌症风险分别为1/50、1/39和 1/19[1-2]。早期发现和治疗 PLGC对降低胃癌的发病率具有重要意义。 Jiang 等[3]发现血清胃癌单克隆抗体7相关抗原（monoclonal gastric cancer 7 antigen，MG7-Ag）是胃粘膜恶性转化的潜在阳性标志物。 Guo等[4]研究表明，血清 MG7-Ag 在胃粘膜由良性病變向癌前病变发展过程中表达水平逐渐升高。因此， MG7-Ag 可作为 PLGC 向胃癌发展的早期预警指标[5]。中医的证即证候，是指疾病发展过程中某一个阶段的病理属性的概括。在慢性胃炎和胃癌的诊断中，中医证候是公认的[6]。然而， PLGC、MG7- Ag 水平与中医证型的关系尚不清楚。因此，本研究分析血清MG7-Ag 水平与中医证型的关系，以评估不同中医证型的癌症风险。……