右美托咪定复合甲磺酸罗哌卡因行股神经与坐骨神经阻滞效果的影响

邵雪梅 刘奕君

【摘要】目的：探讨右美托咪定复合甲磺酸罗哌卡因行股神经与坐骨神经阻滞效果的影响。方法：2018年5月至2021年4月选择在靖江市中医院进行人工膝关节置换术的患者60例作为研究对象，随机分为观察组与对照组各30例。所有患者都给予股神经与坐骨神经阻滞，对照组注射甲磺酸罗哌卡因，观察组注射甲磺酸罗哌卡因联合右美托咪定，记录阻滞效果。结果：两组感觉神经阻滞起效时间对比差异无统计学意义（P >0.05），观察组的阻滞维持时间多于对照组（P <0.05）。观察组不同时间点的平均动脉压（MAP）与心率（HR）值对比差异无统计学意义（P >0.05），观察组切皮即刻（T1）与手术30 min（T2）时间点的 HR 值低于对照组（P <0.05）。观察组术后6 h、术后24 h、术后48 h 的静息疼痛视觉模拟评分（VAS）均低于对照组（P <0.05）。观察组术后7 d 的并发症发生率相较于对照组明显更低（P <0.05）。结论：右美托咪定复合甲磺酸罗哌卡因行股神经与坐骨神经阻滞，效果显著。

【关键词】右美托咪定;甲磺酸罗哌卡;股神经;坐骨神经;人工膝关节置换术

【中图分类号】R61 R9【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）18-0041-02

人工膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）在临床上的应用比较常见，能改善患者患肢的运动功能[1]。但是膝关节置换的创伤比较大，且很多患者多为老年人，在术后多伴随有剧烈疼痛。合理的围手术期镇痛可以预防机体中枢、外周敏化，从而达到缩短患者住院时间、减轻患者痛苦、促进预后康复等目的[2]。股神经与坐骨神经阻滞是针对多个神经支配的区域进行镇痛，具有镇痛效果好、对机体生理机能干扰较小、操作方便、不受抗凝药物影响等多种优势[3]。……