某三甲医院抗肿瘤药物治疗药物监测及个体化用药情况分析研究

车仙花 刘慧莹 李雪征 姜哲

【摘要】目的：调查某三甲综合性医院使用抗肿瘤药物的现状分析，评价其开展治疗药物监测（TDM）的可行性，提高患者用药安全性和有效性，为今后临床合理应用抗肿瘤药物提供参考依据。方法：回顾性分析该院2018年12月期间使用的抗肿瘤药物的住院患者病例，经医院信息系统（HIS）选取研究对象的病历资料，对患者的一般情况、临床诊断、生化检验、药品的用法用量等进行相关统计学分析。结果：2018年12月期间使用的抗肿瘤药物病例中可開展TDM 的病历共有102例，主要临床科室包括为肿瘤内科、乳腺外科、甲状腺外科、妇科等。年龄分布以50-70岁为主，占61.8%;70岁以上最少，占8.8%。在可开展TDM 的102例患者中，普遍存在肌酐、白细胞、中性粒细胞异常的情况和联合用药种类较多的情况。由于抗肿瘤药物治疗窗窄、毒性大以及药代动力学差异大的等情况，应用TDM技术可以保障抗肿瘤药物治疗的有效性和安全性，因此我院也该加快开展抗肿瘤药物TDM项目。结论：利用TDM技术指导临床合理用药，可以减少不良反应发生率，提高治疗效果及优化肿瘤药物个体化用药方案具有重要的临床意义。

【关键词】治疗药物监测;抗肿瘤药物;个体化用药

[中图分类号]R979.1[文献标识码]A[ 文章编号 ]2096-5249（2021）21-0061-02

近期发表的治疗药物监测（TDM）工作规范专家共识中发表， TDM 是通过测定患者体内的药物暴露、药理标志物或药效指标，利用定量药理模型，以药物治疗窗为基准，制定适合患者的个体化给药方案;其核心是个体化药物治疗。……