维持性血液透析患者心电图QT间期离散度与心血管事件的关联性

王昌盛 蔡鸿辉 吴少波 张灿伟 李长青

[摘要]目的：探析维持性血液透析患者心电图QT（心电学）间期离散度与心血管事件的关联性。方法：随机选取我院收治的168例维持性血液透析患者，根据QTd将患者分为参照组（QTd<65ms，n=84）和研究组（QTd≥65ms，n=84）两个队列。比较两组患者的心脏彩超心功能指标及心血管事件发生率、心血管事件住院率和全因死亡率。结果：将患者LVMI、LVEDD进行对比，参照组均低于研究组，而LVEF、E/A均高于研究组;研究组患者心血管事件发生率明显高于参照组;且研究组患者心血管事件住院率、全因死亡率，均明显高于参照组患者心血管事件住院率、全因死亡率，所有对比均差异明显（P<0.05）。结论：QTd水平可一定程度上反应维持性血液透析患者心脏结构变化，对患者心功能评估有较高应用价值，且与心血管事件及全因死亡有较明确的正向关联性。

[关键词]维持性血液透析;QT间期离散度;心脏彩超;心血管事件;全因死亡率

[中图分类号]R459.5;R54

[文献标识码]A

[文章编号]2096-5249（2021）23-0004-02

目前国内临床上各种原因导致的终末期肾病患者大多数是以维持性血液透析治疗，是指通过动静脉内瘘穿刺或长期深静脉导管将血液引出体外，经过专用血液透析机上的透析器进行滤过、弥散、对流、交换、吸附等过程，将相关的毒素清除以后，再次回输入体内，反复不间断的治疗[1]。虽对患者有显著的治疗效果，但一定程度上可导致患者出现发热、胸痛、呕吐、痉挛等症状及心脑血管病等多种并发症，增加患者痛苦，甚至死亡[2]。……