比较超声引导下经皮球囊扩张术(PTA)及手术治疗内瘘狭窄的疗效

[摘要]目的：对内瘘狭窄应用超声引导下经皮球囊扩张术（PTA）以及手术治疗的临床疗效进行观察和研究。方法：本次研究收入研究对象总计71例，均为本院收治的内瘘狭窄患者，分组应用随机抛硬币法将完成。71例患者中35例应用外科手术治疗（对照组），另外36例患者应用超声引导下PTA术治疗，对比两种不同手术模式的临床效果。结果：两组术后1个月、3个月内瘘通畅度及术前患者各项测量指标（血管狭窄部位内径、透析时血流量和内瘘流量）水平无明显差异（P>0.05）;对照组及观察组并发症发生几率分别为11.43%、0，并发症发生几率对照组相对更高，手术治疗后观察组三项测量指标水平均显著优于对照组（P<0.05）。结论：内瘘狭窄患者应用经超声引导下PTA术治疗，和外科手术治疗相比，手术诱发并发症几率降低，内瘘狭窄恢复情况更加理想，值得大力推荐及广泛应用。

[关键词]内瘘狭窄;超声引导;PTA;

[中图分类号]R459.5

[文献标识码]A

[文章编号]2096-5249（2021）23-0049-02

动静脉内瘘是临床中维持性血液透析广泛应用且十分重

要的血管通路。通常利用造瘘手术完成。血管通路的顺畅和安全使用，有助于提升维持性血液透析患者治疗有效率、保证其生命安全，提升患者生存质量，也可用避免患者承受再次造瘘的痛苦，降低家庭经济压力。建立动静脉内瘘后，因为影响了血流动力学，再加之多次穿刺或是穿刺不当等因素影响会导致内瘘逐渐狭窄，影响内瘘的正常使用及功能，临床研究结果表明[1]，目前内瘘的1年内通畅率仅可达到60%。……